Steroidinducerad hudatrofi
 | |
| Steroidinducerad hudatrofi | |
|---|---|
| Hudatrofi | |
| Specialitet | Dermatologi |
Steroidinducerad hudatrofi är uttunning av huden som ett resultat av långvarig exponering för steroider. Hos personer med psoriasis som använder topikala steroider förekommer det hos upp till 5 % av personerna efter ett års användning.
Hudatrofi kan uppstå med både receptbelagda och receptfria steroidkrämer. Låga doser av prednison genom munnen kan också resultera i hudatrofi.
tecken och symtom
Det kan också visa sig med telangiektasi , lätta blåmärken, purpura och striae . Ocklusiva förband och fluorerade steroider ökar båda sannolikheten för att utveckla atrofi.
Förebyggande
Använd i allmänhet ett potent preparat på kort sikt och svagare preparat för underhåll mellan uppblåsningarna. Även om det inte finns något bevisat bästa fördel-till-risk-förhållande, om långvarig användning av en topikal steroid på en hudyta krävs, bör en pulsbehandling genomföras.
Pulsterapi avser applicering av en kortikosteroid under 2 eller 3 dagar i följd varje vecka eller två. Detta är användbart för att upprätthålla kontroll över kroniska sjukdomar. I allmänhet används en mildare topikal steroid- eller icke-steroidbehandling mellan dagarna.
Starka steroider bör undvikas på känsliga platser som ansikte, ljumskar och armhålor. Även användningen av svagare eller säkrare steroider bör begränsas till mindre än två veckor på dessa platser.
Behandling
Den uppenbara prioriteringen är att omedelbart avbryta all ytterligare topikal kortikosteroidanvändning. Skydd och stöd för den nedsatta hudbarriären är en annan prioritet. Att eliminera hårda hudkurer eller produkter kommer att vara nödvändigt för att minimera risken för ytterligare purpura eller trauma, hudkänslighet och potentiell infektion. Steroidinducerad hudatrofi är ofta permanent, men om den upptäcks tillräckligt snabbt och den topikala kortikosteroiden avbryts i tid, kan graden av skada stoppas eller förbättras något. Men medan de åtföljande telangiektasierna kan förbättras marginellt, är bristningarna permanenta och irreversibla.