Samarbetsprojekt perinatalt
Collaborative Perinatal Project (förkortat CPP ), även känt som National Collaborative Perinatal Project (eller NCPP ), var en prospektiv kohortstudie på flera platser utformad för att identifiera effekterna av komplikationer under antingen graviditet eller perinatalperioden på födelse- och barnresultat, särskilt neurologiska störningar som cerebral pares . Den genomfördes av National Institute of Neurological and Communicative Disorders and Stroke på över 55 000 gravida mödrar på 12 platser över hela USA från 1959 till 1965. Det är en av de största och bredaste epidemiologiska studierna i amerikansk historia; enligt Mark Klebanoff, "Ingen USA-baserad studie av graviditet och barndom gjord före eller efter har matchat dess storlek, bredd och djup".
Historia
CPP uppstod 1954, när finansieringen av studien godkändes som en post i budgeten för National Institute of Neurological Diseases and Blindness (senare omdöpt till National Institute of Neurological Disorders and Stroke). Den kallades ursprungligen "Collaborative Study of Cerebral Palsy, Mental Retardation and Other Neurological and Sensory Disorders of Infants and Children". Det döptes senare om till Cerebral Palsy Project, och döptes sedan om igen till Collaborative Perinatal Project. På senare tid har ordet "nationell" ofta lagts till i namnet på studien. Det var kontroversiellt från starten, med kritiker som hävdade att data som samlades in var av dålig kvalitet och att finansieringen för studien skulle användas bättre för ett större antal mindre, mer fokuserade projekt. Ändå visade senare valideringsstudier att studiens data faktiskt var av hög kvalitet.
Metoder
CPP registrerade sin första kvinna den 2 januari 1959. Det genomfördes vid 12 akademiska centra, vilket hade fördelen att underlätta expertinblandning i forskningen och att fullfölja uppföljningen, men hade nackdelen av minskande representativitet. Vart och ett av centren hade också sin egen urvalsram , men många revisioner utvecklades för att säkerställa att deltagare som rekryterades var representativa för urvalsramen. Forskare samlade in data om deltagarnas "vikt, längd och tid till graviditet före graviditeten; demografiska och rökrelaterade data; och reproduktiv, medicinsk och gynekologisk historia." Maternal serumscreening utfördes också på varje kvinna vid varje studiebesök.
Publicerade resultat
Den första stora rapporten som beskrev studiens resultat var The Women and Their Pregnancy , publicerad 1972. Studien följde också upp 37 431 barn födda 1959 till 1966; resultaten av denna uppföljning beskrevs i 1979 års bok The First Year of Life .