Postcoital test
Postcoital test | |
---|---|
Synonymer | Sims-Huhner test |
Syfte | test av infertilitet |
Det postcoitala testet ( PCT ) (även känt som Sims-test , Huhner-test eller Sims-Huhner-test ) är ett test för utvärdering av infertilitet . Testet undersöker interaktionen mellan spermier och slem i livmoderhalsen . PCT, eller Sims-Huhner-testet, undersöker spermiers överlevnad i livmoderhalsslem och avgör om spermier vandrar in i det kvinnliga reproduktionssystemet. Det förutsäger inte om graviditet kan inträffa. Testet utförs 1 till 2 dagar före ägglossningen, när östrogenstimulerat livmoderhalsslem är rikligt. Basala kroppstemperaturer eller luteiniserande hormonstegring i mitten av cykeln kan användas för att bestämma tidpunkten för PCT. Slem dras bort från den endocervikala kanalen inom 8 timmar efter samlag och undersöks. Förekomsten av framåtrörlig sperma i alkaliskt slem tyder på adekvat koitalteknik och en normal interaktion mellan livmoderhalsslem och sperma. [ citat behövs ]
Procedur
PCT schemaläggs nära ägglossningen när slem är rikligt, och det infertila paret uppmanas att ha samlag , helst tidigt på morgonen. Flera timmar senare (vanligtvis 2) undersöks kvinnan av läkaren. Slemet sugs upp från livmoderhalskanalen och sprids på ett objektglas. Utstryk från posterior fornix används som kontroll. 10-50 rörliga spermier per högeffektfält anses vara normalt. Roterande eller skakande rörelse av spermier indikerar närvaro av antispermal antikropp. Livmoderhalsslem undersöks för kvalitet, viskositet och ormbunkstest .
En dålig PCT kan indikera problem med spermier eller slem, inklusive kanske närvaro av immunfaktorer som inaktiverar spermier. Även ägglossningsproblem och dålig koitalteknik kan påverka PCT. Testet är värdelöst i närvaro av livmoderhalsinfektion.
Med tillämpningen av principerna för evidensbaserad medicin har PCT:s roll ifrågasatts och dess användning har blivit kontroversiell.
Historia
Den framfördes tydligen först av J. Marion Sims och beskrevs senare av Max Huhner. [ citat behövs ]