Paul E. Marik

Paul Ellis Marik
Född	( 1958-03-26 ) 26 mars 1958 Johannesburg, Sydafrika
Yrke	Läkare och utbildare
Antal aktiva år	1989–2021
Titel	Professor i medicin, med Tenure EVMS Foundation Distinguished Professorship in Intern Medicine
Akademisk bakgrund
Utbildning	University of the Witwatersrand (MBBCh, M.Med, BSc Hons, Diplom) College of Medicine of South Africa (Diplom)
Alma mater	University of the Witwatersrand
Avhandling	Prognostiska profiler vid akut hjärtinfarkt (1989)
Akademiskt arbete
Disciplin	Intern medicin
Deldisciplin	Lung- och kritisk vårdmedicin
institutioner	Baragwanath Hospital, Johannesburg Institutionen för internmedicin, Wayne State University Institutionen för medicin, University of Massachusetts Institutionen för medicin University of Massachusetts, Washington Hospital Center Department of Critical Care, University of Pittsburgh Medical School Division of Pulmonary and Critical Care Medicine, Thomas Jefferson University
Huvudintressen	Sepsis, vävnadssyresättning

Paul Ellis Marik (född 26 mars 1958) är en läkare och före detta professor i medicin som fram till sin avgång i januari 2022 var ordförande för Division of Pulmonary and Critical Care Medicine vid Eastern Virginia Medical School i Norfolk , Virginia, och var också en intensivvårdsläkare vid Sentara Norfolk General Hospital . Hans forskningsintressen inkluderar sepsis och vävnadssyresättning.

Marik utvecklade "Marik-protokollet" (även kallat "HAT"-protokollet), en nu misskrediterad behandling för att förhindra sepsis. Han är en medledare för Front Line COVID-19 Critical Care Alliance (FLCCC), som vilseledande har förespråkat det antiparasitära läkemedlet ivermectin för att behandla COVID-19 mot råd från ledande hälsomyndigheter. Marik har kallat sig en "status quo-destabilisator".

tidigt liv och utbildning

Marik föddes i Johannesburg , Sydafrika. Han tog en Master of Medicine i Specialty of Internal Medicine 1987 vid University of the Witwatersrand i Johannesburg.

Marik var en intensivvårdsavdelning som gick på Baragwanath Hospital i Soweto , Sydafrika.

Karriär

Marik gjorde ett intensivvårdsstipendium i London, Ontario, Kanada , och har därefter arbetat i USA på undervisningssjukhus sedan 1992.

2001 var Marik författare till Handbook of Evidence Based Critical Care . KM Ho granskade sin andra upplaga för tidskriften Anesthesia and Intensive Care och skrev 2011 att boken var "användbar för yngre läkare eller intensivvårdspraktikanter" men hade "vissa begränsningar" som "uppenbart läkemedelsdoseringsfel" och "utelämnande av hypotensiva effekter". En annan recension, av Peter J. Papadakos 2003 för tidskriften Respiratory Care, kallade det "en utmärkt introduktion till begreppet evidensbaserad medicin".

Från 2002 till 2006 var Marik en del av redaktionen för Chest journal.

År 2005 utsågs Marik till direktör vid divisionen Pulmonary and Critical Care vid Jefferson Medical College (JMC) och Thomas Jefferson University Hospital i Philadelphia .

2009 blev Marik professor och chef för pulmonell och kritisk vårdmedicin vid Eastern Virginia Medical School.

År 2011 publicerade en internationell kommitté sammansatt av de främsta bröst- och andningsorganen riktlinjer för diagnos och hantering av idiopatisk lungfibros. Riktlinjernas avsnitt om behandling av komplikationer förlitade sig delvis på resultaten av Mariks forskning från 2001 om sambandet mellan gastrisk reflux och aspiration.

Under 2012 uppdaterade en internationell kommitté riktlinjer för hantering av svår sepsis och septisk chock. I sitt avsnitt med rekommendationer för stödjande terapi baserade kommittén sitt koncept på administrering av blodprodukter delvis på forskning utförd av Marik och W. Sibbald 1993. [

2017 vann Marik American College of Physicians- priset för enastående utbildare för invånare och stipendiater. Han har skrivit över 450 peer-reviewed tidskriftsartiklar.

I mars 2021 tillrättavisades Marik av Virginia Board of Medicine och beordrades att slutföra ytterligare utbildning i förskrivningspraxis efter att det visade sig att han hade ordinerat läkemedel, inklusive fenobarbital , oxikodon , tramadol , alprazolam och diazepam , till personer som inte var hans patienter. . I november 2021 stämde han sin arbetsgivare, Sentara Health , för dess förbud mot att förskriva ivermektin mot covid-19 . Hans kliniska privilegier vid Sentara Norfolk General Hospital avbröts kort därefter. Han sa upp sig från Eastern Virginia Medical School från och med den 31 december 2021.

Advocacy för IV vitaminbehandlingar

Marik är uppfinnaren av "Marik-protokollet", även känt som "HAT"-protokollet, som föreslår intravenös administrering av hydrokortison , askorbinsyra ( vitamin C ) och tiamin (vitamin B ₁ ) som en behandling för att förebygga sepsis för personer i intensiv vård . Mariks egen inledande forskning, publicerad med fyra andra författare i Chest 2017, visade ett dramatiskt bevis på nytta. Observationsstudien med ett centrum jämförde resultaten av 47 på varandra följande sepsispatienter som behandlades med HAT under en 7-månadersperiod med 47 på varandra följande kontrollpatienter under den föregående 7-månadersperioden. Studien rapporterade 19 dödsfall i kontrollgruppen och 4 dödsfall i behandlingsgruppen.

Mariks resultat fick uppmärksamhet på sociala medier och National Public Radio , men fick kritik från det bredare medicinska samfundet för att vara vetenskap genom presskonferens . ER-läkaren Jeremy Faust var en av ett antal skeptiker till resultaten, och noterade den låga tillförlitligheten hos studiedesignen och potentialen för partiskhet. Kontroversen fick andra grupper att genomföra studier av HAT-protokollet. En systematisk genomgång av sex randomiserade och fem icke-randomiserade kontrollerade studier 2021 fann att de påstådda fördelarna med protokollet inte kunde bekräftas.

COVID 19

Marik är en av grundarna av Front Line COVID-19 Critical Care Alliance (FLCCC), en grupp läkare och före detta journalister som bildades i april 2020 som förespråkar ineffektiva covid-19- behandlingar, inklusive hydroxiklorokin , det antiparasitära läkemedlet ivermectin , och intravenöst C-vitamin.

Marik var huvudförfattare till en tidskriftsartikel om effektiviteten av ivermektin som en covid-19-behandling, som preliminärt hade godkänts för publicering av en Frontiers Media- tidning i början av 2021, men som sedan avvisades på grund av vad utgivaren sa var " en serie starka påståenden som inte stöds baserat på studier med otillräcklig statistisk signifikans" vilket betyder att artikeln "inte erbjöd ett objektivt [eller] balanserat vetenskapligt bidrag till utvärderingen av ivermektin som en potentiell behandling för covid-19".

I november 2021 drog Journal of Intensive Care Medicine tillbaka en artikel skriven av Marik och andra associerade med FLCCC, inklusive Pierre Kory . Tidningen marknadsförde en kombination av vitaminer och läkemedel som behandling för patienter inlagda på sjukhus för covid-19. Kombinationen kallades MATH+ av FLCCC och inkluderade metylprednisolon , askorbinsyra , tiamin , heparin och andra ingredienser. Återkallelsen utlöstes när det visade sig att tidningen felaktigt rapporterade dödlighetssiffrorna för inlagda patienter som behandlats med MATH+, vilket felaktigt gjorde att det verkar vara en effektiv behandling.

I april 2022 hade Marik blivit associerad med en högerorienterad politisk grupp som heter Defeat the Mandates . När Marik dök upp vid ett möte i Maryland började Marik främja ytterligare desinformation om covid-19 och sa utan bevis att vacciner , masker och social distansering "inte fungerade" och att information om "tidig behandling" hade undertryckts - "De vill inte du ska veta detta eftersom de vill att du ska vara rädd."

Utvalda publikationer

Marik, Paul E. (2012). "Lunginflammation, Aspiration". I Vincent, Jean Louis. och Hall, Jesse B. eds. (2012). Encyclopedia of Intensive Care Medicine . Springer Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-00418-6