Parapneumonisk effusion

Parapneumonisk effusion
En parapneumonisk effusion (inringad), på grund av en lunginflammation i vänster nedre lob .

En parapneumonisk effusion är en typ av pleurautgjutning som uppstår som ett resultat av en lunginflammation , lungabscess eller bronkiektasi . Det finns tre typer av parapneumoniska utgjutningar: okomplicerade utgjutningar, komplicerade utgjutningar och empyem . Okomplicerade utgjutningar svarar i allmänhet bra på lämplig antibiotikabehandling.

Diagnos

Kriterierna för en komplicerad parapneumonisk effusion inkluderar Gram-färgningspositiv eller kulturpositiv pleuravätska, pleuralvätska pH <7,20 och pleuralvätska LDH som är större än tre gånger den övre normalgränsen för serum LDH. Tillgängliga diagnostiska tekniker inkluderar lungröntgen, datortomografi (CT) och ultraljud . Ultraljud kan vara användbart för att skilja mellan empyem och andra transudativa och exsudativa utgjutningar, delvis på grund av relativ ekogenicitet av olika organ som levern (ofta isoekogent med empyem).

Behandling

Lämplig hantering inkluderar dränering av thoraxtub (tube thoracostomi). Behandling av empyem inkluderar antibiotika, fullständig dränering av pleuravätska och återexpansion av lungan. Andra behandlingar inkluderar användningen av dekoration .