PPE-porträttprojekt

PPE-porträttprojekt
RN Ruth Johnson, Ebolabehandlingsenhet, 2015
Grundare	Mary Beth Heffernan
Land	Liberia
Nyckelpersoner	Cati Brown-Johnson
Etablerade	2014
Hemsida	www .ppeportrait .org

PPE -porträttprojektet startade under ebolautbrottet 2014–2015 i Liberia av konstnären Mary Beth Heffernan som ett sätt att humanisera läkare, sjuksköterskor och annan medicinsk personal som bär fullständig personlig skyddsutrustning ( PPE). Patienter som upplever en av de mest skrämmande tiderna i sina liv kan inte se ansiktena på sin medicinska personal, men att ha ett fotoklistermärke på personalens PPE-klänning gör att patienten bättre kan relatera till sin vårdgivare. Detta projekt återupplivades 2020 av Stanfords samhällsvetare Cati Brown-Johnson och visades på The Rachel Maddow Show, NPR , Smithsonian magazine och KQED .

2014–2015 Ebolautbrott

Idén kom från ebolautbrottet 2014–2015 i Liberia . Den amerikanska konstnären Mary Beth Heffernan, som är professor i konst och konsthistoria vid Occidental College , såg de kompletta dräkterna som ebolavårdarna hade på sig och hon skapade PPE Portrait Project. Heffernan kallade det "en konstinsats utformad för att förbättra ebolavården". När det gäller kulturell känslighet sa Heffernan att utvecklingen av projektet "inkluderade närläsningar av ebolaöverlevandes berättelser, i synnerhet förstapersonsberättelserna om läkare som blev smittade och levde för att skriva om det. Deras berättelser var elektrifierande och orden de valde för att beskriva deras upplevelse – av att vara sjuk, isolerad och traumat av att inte se ett mänskligt ansikte hos sina vårdgivare – bränns i mitt sinne.” Det bidragsfinansierade projektet fokuserade på isolering av patienter – fördelarna med att "punktera den isoleringen" genom att låta patienterna få bättre kontakt med sina vårdgivare. De liberianska läkarna J. Soka Moses och Moses Massaquoi bjöd in Heffernan på besök tillsammans med ebolaläkarna och personalen. Massaquoi sa att han fick e-postmeddelanden från människor som "bjöd på något oprövat plan ... det började bli lite jobbigt". Men förslaget att sätta foton på kostymerna var så vettigt att han svarade Heffernan direkt. Heffernan berättade för Maddows personal att hon "hade hoppats att PPE-porträtten skulle bli standard bästa medicinska praxis för alla typer av patienter som måste uppleva isolering av att aldrig se människor utanför PPE - bara maskerade ansikten i flera dagar i taget."

Gold Foundation finansierade Heffernan för att resa till Liberia. Heffernan hade fått $5 000 som hon använde för detta projekt. Vårdpersonalen där "rapporterade att de kände sig mer mänskliga". Hon tillbringade tre veckor med att utbilda personalen och lämnade förnödenheter för dem att använda. Heffernan ville att projektet skulle vara "hållbart och genomförbart med lokala medel."

Projektet visades i utställningen Being Human på Wellcome Collection i London i september 2019. Utställningen innehöll skyltdockor klädda i PPE med PPE-porträttetiketter. Heffernan gav förstapersonsberättelser från de vårdpersonal som visades för att följa med utställningen. De medverkade fick ett hedersbelopp för användningen av deras bild och berättelse.

Under de fem år som gått sedan ebolautbrottet kontaktade Heffernan många sjukhus men fann att de var ointresserade. Medicinsk personal som bär full PPE under covid-19-pandemin har förändrat den attityden på många sjukhus. Men många av leverantörerna som är involverade i det ursprungliga projektet har rapporterat att de för närvarande inte använder PPE-porträttetiketter, eftersom de istället fokuserar på utmaningarna med att "anskaffa och rigoröst använda själva PPE."

Covid-19 pandemi

Så dina livrädda patienter som faktiskt inte kan se något av ditt ansikte, har åtminstone en aning om vem du är och hur du verkligen ser ut

— Rachel Maddow, 8 maj 2020

Cati Brown-Johnson från Stanford University School of Medicine återupplivade projektet för covid-19-pandemin. Hon säger att hon är en samhällsvetare som är intresserad av mänskliga kopplingar. Brown-Johnson säger att forskningen bakom denna idé visar att "en varm och kompetent leverantör ansluter till de läkande mekanismerna i en persons egen kropp. Och PPE, uppenbarligen är det rakt upp och ner ... kompetens. Det säger dig kompetens direkt, Den enda värme du kan få skulle vara ett PPE-porträtt, det är en del av grunden för forskningen som gör att vi är intresserade av att fortsätta detta." Brown-Johnson sa vidare att de ser en förbättring av moralen hos den medicinska personalen eftersom det får dem att känna sig mer humaniserade. Brown-Johnson provade först det återupplivade programmet på en testplats i Stanford.

Personal under ett av försökstesten för projektet sa att de direkt märkte bättre interaktioner med patienterna. En sjuksköterska, Anna Chico som arbetade på den uppkörda testplatsen för COVID-19, sa att hon presenterade sig själv genom att peka på sitt porträtt och säga "det här är jag under allt detta". Läkare rapporterade att det kändes som att de arbetade med människor i teamet, "istället för livlösa föremål".

Rachel Maddow Show fick reda på detta projekt när de märkte att läkaren Ernest Patti från St. Barnabas Hospital , som de hade intervjuat flera gånger i programmet om sina erfarenheter av att arbeta med covid-19-patienter, dök upp i fullständig PPE men med ett leende foto av sig själv på utsidan av sin PPE-klänning. Maddow-personalen frågade Patti och fick reda på att en kvinna hade sett honom på tidigare Maddow-shower och skickade honom en uppsättning klistermärken av hans eget ansikte för användning på hans klänning. Kvinnan var Dr Lori Justice Shocket som är konstnär och har en medicinsk examen. Hon är också gift med en akutläkare och har ett barn och styvbarn som också är akutläkare. Shocket ber folk att mejla hennes bilder av deras ansikten; hon skriver ut klistermärken och skickar tillbaka dem.

Målet med projektet enligt Heffernan är att ge sjukhusen verktyg och utbildning så att de självständigt kan driva projektet. Hon hoppas att all medicinsk personal kommer att använda PPE-porträtt när de bär masker, oavsett om de är i full PPE eller inte. I situationer där medicinsk personal bär en mask skulle det vara fördelaktigt för patienten att se ett leende foto. Maddow sa vidare om PPE Portrait-projektet att det att se ett foto av sin vårdgivare hjälper till att skapa en äkta anslutning istället för en "utomjordisk anslutning, även när de gör sitt bästa för att rädda ditt liv". Smithsonian magazine säger att känslan av att se någon i full PPE är som att "anonymisera dessa individer som maskerade, uttryckslösa personal i rymddräkter". I Liberia sa Heffernan att de medicinska arbetarna "fann sig uppfattas som "läskiga ninjor" - isolerar, avhumaniserar och förvärrar patienträdsla".

Andra sjukhus som börjar använda PPE-porträtt från och med april 2020 är University of Massachusetts Medical School, USC Keck School of Medicine och Boston Children's Hospital .

Att bifoga foton till PPE är ett så enkelt, lågteknologiskt verktyg – men det kan förvandla dessa värdefulla ögonblick av vård i en tid då patienter är sjuka, rädda och känner sig ensamma. Vi var så glada att få stödja Mary Beth Heffernan och hennes briljanta idé i hennes första PPE-porträttprojekt. Vi uppmanar alla sjukhus att ta till sig denna praxis, så att både patienter och vårdteam kan dra nytta av det.

— Dr. Richard I. Levin, VD och koncernchef för Gold Foundation

Praktiska egenskaper

Stanford Medicines webbplats föreslår att i högriskmiljöer kommer fotot att kasseras när klänningen kasseras. I lägre riskmiljöer där klänningen kommer att återanvändas, måste fotoklistermärket desinficeras innan klänningen används, ungefär på samma sätt som en namnskylt skulle vara. Stanford föreslår att om någon skapar porträttet av sig själv ska de använda porträttinställningen på sin smartphone, titta direkt in i kameralinsen och "ge det leende du vill att dina patienter ska se". Heffernan rekommenderar att du använder 8,5"×11" matta etiketter som inte går att återanvända. Laminering, desinficering och återanvändning diskuterades först men det fanns farhågor om att den hårda kanten på plasten skulle kunna skada PPE-rocken och bli en källa till kontaminering. Medicinsk personal kan ha tillgång till fotoetiketter i påtagningsområdet. Det föreslås att bilden bärs på "hjärtnivå, eftersom din omsorg kommer från ditt hjärta".