Rutt 391 börjar vid en korsning med rutt 390 (Springdale Road) väster om Springdale, bara 2,5 kilometer (1,6 mi) från dess korsning med rutt 1. Den slingrar sig norrut genom lantlig, skogbevuxen, kuperad terräng i flera kilometer för att passera genom King's Point, där den har en korsning med en lokal väg som leder till centrum och Rattling Brook . Motorvägen börjar nu följa kustlinjen när den passerar genom staden Jackson's Cove-Langdon's Cove-Silverdale, med Route 391 som passerar genom Silverdale och Langdon's Cove delarna av staden samtidigt som den har två korsningar med en slingväg till Jackson's Cove. Väg 391 passerar nu genom Nickey's Nose Cove innan den går in i Harry's Harbor och tar slut vid en stor femfingrad gaffel i vägen.