Mediala patellofemorala ligament

Det mediala patellofemorala ligamentet är ett av flera ligament på den mediala aspekten av knät . Det har sitt ursprung i den superomediala aspekten av knäskålen och sätts in i utrymmet mellan adduktortuberkeln och den mediala femorala epikondylen . Dess huvudsakliga funktion är att förhindra lateral förskjutning av knäskålen .

MPFL är den primära stabilisatorn för lateral förskjutning av knäskålen och ger cirka 50-60 % av kvarhållande kraft. Skador på MPFL är vanligast under en icke-kontakt vridning. Den mest sannolika tiden för knäskålen att förskjutas i sidled är under de första 20-30 graderna av flexion då quadriceps stramar åt samtidigt och drar knäskålen i sidled. Bortom 30 grader drar quadriceps-senan och patellaligamentet knäskålen posteriort in i knäledens skåra vilket gör att knäskålen skjuts i sidled osannolikt.

Behandling

Initial dislokation återkommer i cirka 15-44% av fallen, och symtomen fortsätter i cirka hälften. Återfall av en lateralt förskjuten knäskål är vanligare eftersom incidensen av luxation fortsätter hos den drabbade individen. Reparation av MPFL kan göras kirurgiskt genom en MPFL-rekonstruktion. Indikationer för sådana är två dokumenterade patellaluxationer och undersökningsfynd av överdriven lateral patellarrörlighet.

MPFL-rekonstruktion innebär att två anslutningar fästs till patella och en till lårbenet. Denna rekonstruktion håller lårbenet och patella på plats.