Martin Whitely

Martin Whitely
Ledamot av den västra australiensiska lagstiftande församlingen för Bassendean
I tjänst 10 februari 2001 – 9 mars 2013
Föregås av	Clive Brown
Efterträdde av	Dave Kelly
Personliga detaljer
Född	( 1959-10-19 ) 19 oktober 1959 Perth Western Australia
Politiskt parti	Arbetarpartiet
Yrke	Lärare

Martin Paul Whitely (född 19 oktober 1959 i Perth , Australien ), är en mentalvårdsforskare, författare och var Labour- medlem i den västra australiensiska lagstiftande församlingen från februari 2001 tills han drog sig tillbaka från delstatspolitiken i mars 2013. Under sin parlamentariska och forskning karriär Whitely har varit en framstående kritiker av att öka antalet förskrivningar av mediciner för psykisk hälsa för barn.

Forskning

Medan han fortfarande var i politik skrev Whitely Speed ​​Up and Sit Still - The Controversies of ADHD Diagnosis and Treatment ( UWA Publishing 2010). Sedan han gick i pension från politiken avslutade han en doktorsexamen (avhandlingstitel ADHD Policy, Practice and Regulatory Capture i Australien 1992–2012) . Därefter har han forskat i australiensisk policy och praxis för mental hälsa och reglering av läkemedel och medicintekniska produkter. Hans forskning har främst fokuserat på drivkrafterna och resultaten av receptbelagda mediciner för mental hälsa av barn, ungdomar och unga vuxna för ADHD och depression.

ADHD-forskning

Whitely ledde två forskningsprojekt som undersökte effekten av relativ ålder i ett skolklassrum på sannolikheten för att skolbarn ska medicineras för ADHD.

Den första, Influence of birth month of Western Australian children on the sannolikheten att bli behandlad för ADHD, publicerades i Medical Journal of Australia 2017. Den fann att bland västaustraliska skolbarn i åldern 6–10 år de yngsta i klassen (födda i juni) hade ungefär dubbelt så stor risk att ta ADHD-medicin som sina äldsta klasskamrater (födda i juli före).

Dr Martin Whitely 2020

Den andra, Attention Deficit Hyperactivity Disorder effekt på sent födelsedatum, vanlig i internationella jurisdiktioner med hög och låg förskrivning: en systematisk översikt, publicerad 2019, undersökte 22 studier i 13 länder som täckte 15,4 miljoner barn. Den fann att det är den globala normen för att de yngsta eleverna inom ett läsårskurs ska få diagnosen och medicineras för ADHD än äldre klasskamrater.

Whitely var också medförfattare till en artikel som publicerades 2020, Look west for Australian bevis på sambandet mellan förskrivning av amfetamin-typ stimulerande medel och meth/amfetaminanvändning . Den granskade Western Australian (WA) bevis för sambandet mellan förskrivning av amfetamintypstimulantia för ADHD och olaglig användning av amfetamin. Den fann att den icke-medicinska användningen av receptbelagda ATS av WA gymnasieelever är huvudkomponenten i deras olagliga amfetaminanvändning. Den rapporterade också att sedan åtminstone 2002 WA-vuxna har ordinerats ATS i en mycket högre takt än andra australiensiska vuxna och WA-användningen av illegal amfetamin för vuxna har genomgående varit bland de högsta i Australien.

Forskning som undersöker användning av antidepressiva och självmord av unga australiensare

Vitt ledd forskning publicerad 2020, Antidepressiva förskrivning och självmord/självskada av unga australiensare: Regulatory Warnings, Contradictory Advice, and Long-Term Trends . Den undersökte det australiensiska svaret på US Food and Drug Administrations (FDA) varningar från 2004 om att användning av antidepressiva läkemedel var förknippad med en förhöjd risk för självmordstankar och självmordsbeteenden hos personer under 25 år. Denna forskning visade att under de fyra åren efter 2004 FDA varning att det fanns en 31% minskning av antidepressiva läkemedel och en liten minskning av självmordsfrekvensen av unga australiensare. Men från 2009 till 2018 ökade andelen antidepressiva läkemedel och självmord av unga australiensare konsekvent. År 2009 var det 275 självmord av australiensare under 25 år, 2018 steg siffran till 458.

Whitely, och hans medförfattare Prof Jon Juriedini och Dr Melissa Raven, drog slutsatsen att "korrelation inte bevisar orsakssamband. Men med tanke på att FDA varnade för att antidepressiva läkemedel var förknippade med en ungefär fördubblad risk för suicidalitet i förhållande till placebo, är vi inte förvånade över att stigande utlämningsfrekvens har åtföljts av ökande självmordsfrekvens för ungdomar”.

Parlamentarisk karriär

Whitely representerade väljarkåren i Roleystone från 2001 till 2005. Efter avskaffandet av Roleystone representerade han väljarkåren i Bassendean och var parlamentarisk sekreterare för ministern för jordbruk, livsmedel och skogsbruk från augusti 2006 tills Carpenters regering förlorade sitt uppdrag i september 2008.

Anti-ADHD barnmedicinering parlamentariskt förespråkande

Från 1995 fram till valet till parlamentet 2001 var Whitely gymnasielärare. Under denna period steg förskrivningsfrekvensen för barn med ADHD i västra australien snabbt. År 2000 var de bland de högsta i världen och över dubbelt så mycket per capita i den näst högsta australiensiska staten (New South Wales).

I sitt första riksdagstal (2001) efterlyste han skärpta kontroll av ADHD-förskrivning. I slutet av december 2002 tillkännagav den västra australiensiska hälsoministern Bob Kucera och Whitely tillsammans avskaffandet av "en bloc-tillstånd" som gjorde det möjligt för "specialister att förskriva stimulantia utan individuellt patienttillstånd". I augusti 2003 började Stimulant Regulatory Scheme samla in detaljerade årliga rapporter om ADHD-stimulerande medel i västra Australien. Data från Stimulant Regulatory Scheme visar efter dessa förändringar att antalet västra australiensiska barn som förskriver stimulantia minskade från 8 859 2004 till 5 636 2010, trots att statens befolkning ökade med cirka 17 %. Detta uppskattas till en minskning med 46 % av antalet förskrivningar av adhd-stimulerande medel per capita för barn under denna period.

Från och med 2011 skedde en återhämtning av förskrivningsfrekvensen för barn, och den största delen av ökningen skedde efter att Whitely gick i pension. År 2017 hade antalet västra australiensiska barn som fick minst ett recept på ett ADHD-stimulerande medel ökat till 9 587 . Så från 2010 till 2017 ökade antalet medicinerade barn med 70 % medan statens befolkning ökade med endast 15 %.

Whitely kampanjade också för att påverka nationell (australisk) ADHD-politik. Han försökte utan framgång förhindra icke-stimulerande ADHD-läkemedel Strattera (Atomoxetine Hydrochloride) från att läggas till Pharmaceutical Benefits Scheme på grund av dess inramade varning för ökad risk för suicidalitet. Strattera lades till PBS 2007. Fram till den 17 februari 2018 hade Therapeutic Goods Administration (TGA) tagit emot 149 rapporter om biverkningar. Detta inkluderade 78 rapporter om självmordstankar eller självskadebeteende, med fyra ofullständiga självmordsförsök (inklusive en 7-årig flicka) och tre fullbordade självmord (inklusive en nioårig pojke). Eftersom biverkningsrapportering till TGA av läkare är frivillig är det faktiska antalet biverkningar associerade med Strattera (eller någon annan medicin) i Australien okänt.

Han kampanjade också för att förhindra stöd från National Health and Medical Research Council (NHMRC) nationella riktlinjer för behandling av ADHD som utvecklats av Royal Australian College of Physicians (RACP). Riktlinjerna godkändes aldrig av NHMRC på grund av oro över intressekonflikter bland ledamöterna i riktlinjerna och det stora beroendet av forskning som leds av högprofilerade ADHD-medicinförespråkare med icke avslöjade betydande intressekonflikter, framför allt professor Joseph Biederman.

Whitelys självbeskrivna "ibland tvångsmässiga" kampanj mot användningen av ADHD-mediciner av barn har väckt stor kritik. Framstående australiska psykiatriker inklusive professorerna Florence Levy och Alasdair Vance har varit mycket kritiska mot Whitely, som inte har någon medicinsk utbildning, för att ha politiserat sjukdomen, ignorerat vetenskapliga bevis och främjat en känsloladdad och sensationell debatt. Whitely har dock fått beröm för att ha erbjudit ett "bevisat botemedel för folkhälsan ... mot den falska epidemin av ADHD" av den framstående amerikanske psykiatern professor Allen Frances som ledde utvecklingen av DSMIV på uppdrag av American Psychiatric Association.

Kritik mot diagnosen psykosriskstörning

Whitely var också framträdande i australiensiska ansträngningar för att förhindra det officiella erkännandet av 'Psychosis Risk Disorder' i den inflytelserika American Psychiatric Association's, Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders 5:e upplagan (DSM5) publicerad 2013. Psychosis Risk Disorder (officiellt kallad Syndromeated Psychosis ) togs bort från utkastet till DSM5 efter att dess inkludering förlorade stödet från tidigare framstående förespråkare, inklusive årets australiensare, psykiaterprofessorn Patrick McGorry.

externa länkar

• https://web.archive.org/web/20121108005453/http://www.martinwhitely.com/
• Snabba upp och sitt still: kontroverserna om ADHD-diagnos och behandling
• Martin Whitely diskuterar ADHD, psykiatriska droger och barns behov på Dr. Peter Breggin-timmen - 11/7/11.