Lymfovaskulär invasion
Lymfovaskulär invasion ( LVI eller lymfovaskulär rymdinvasion ) är invasionen av en cancer i blodkärlen och/eller lymfkärlen .
Terminologi
Lymf: En klar eller vit vätska som färdas genom kärl, rör sig i vävnader och arbetar för att hålla alla delar av kroppen rena. Vaskulär: Kroppens nätverk av blodkärl. När cancer sprider sig till lymfa och kärlsystem kallas det därför för lymfvaskulär invasion.
Patologi
Lymfovaskulär invasion, särskilt i karcinom , föregår vanligtvis spridning till lymfkörtlarna som dränerar vävnaden där tumören uppstod. Omvänt har cancer med lymfkörtelspridning (känd som lymfkörtelmetastaser ), vanligtvis lymfvaskulär invasion. Lymfkörtelmetastaser föregår vanligen sekundära tumörer, det vill säga fjärrmetastaser .
Frånvaron av LVI i samband med bevisad lymfkörtelmetastasering anses vanligtvis bero på provtagningsfel .
Prognostisk betydelse
Det prediktiva värdet och prevalensen av lymfvaskulär invasion är starkt beroende av typen av cancer. Med andra ord kan LVI i en typ av cancer vara mycket mindre viktigt än LVI i en annan typ av cancer.
Generellt sett är det associerat med lymfkörtelmetastaser som i sig förutsäger en sämre prognos . I samband med ( histologiskt ) bevisade lymfkörtelmetastaser kan LVI ha mindre prognostisk signifikans eller ingen prognostisk signifikans.
Bröstcancer
Huruvida LVI är en signifikant prognostisk faktor vid bröstcancer diskuteras brett, och det finns ingen tydlig konsensus.
Uroteliala karcinom
Vid urotelial karcinom är LVI en oberoende prediktor för en sämre prognos som har mer prediktiv kraft än tumörstadiet .
Kolorektal cancer
I sporadisk kolorektalt karcinom , LVI med sämre prognos.