Lungbråck

Lungbråck
Specialitet	Pulmonologi

Lungbråck ( Sibsonbråck ) är ett utsprång av lunga utanför bröstkorgsväggen. Hos 20 % patienter med lungbråck är förekomsten medfödd. I 80 % av fallen noteras bråcket efter brösttrauma, bröstkirurgi eller vissa lungsjukdomar. Medfödd bråck uppstår på grund av svagheten i suprapleural membran eller nackmuskler. Vid lungsjukdomar som astma kan frekvent hosta leda till högt intrathoraxtryck, vilket gör att lungan bråckar ut. Lungbråck kan uppstå nära halsen (cervikalt), mellan revbenen (interkostalt), nära kotorna (paravertebralt) eller nära bröstbenet (parasternalt).

Kliniska manifestationer

Patienten presenterar sig med ett utsprång nära halsen eller mellan revbenen. Massan blir framträdande när patienten anstränger sig eller hostar. Hos asymtomatiska individer upptäcks lungbråck av en annan anledning vid en lungröntgen. Vid fysisk undersökning ses en prominens eller massa under Valsalva-manövern .

Behandling

Asymtomatiska lungbråck kan hanteras genom noggrann observation. I symtomatiska fall är omedelbar minskning och stängning av defekten indikerad för att förhindra inspärrning och strypning.

Även om lungbråck är sällsynta och vanligtvis godartade till sin natur, är det viktigt för läkare att vara medvetna om att dessa enheter existerar så att de inte blir oroliga när de påträffas. Kunskap om den godartade naturen hos lungbråck kommer att förhindra användningen av onödiga invasiva ingrepp och kirurgi.