Los Angeles Prehospital Stroke Screen
| Los Angeles Prehospital Stroke Screen (LAPSS) | |
|---|---|
| Synonymer | LAPSS |
| Syfte | identifiera potentiella strokepatienter |
Los Angeles Prehospital Stroke Screen (förkortat LAPSS ) är en metod för att identifiera potentiella strokepatienter i en prehospital miljö.
Screeningskriterier
- Ingen historia av anfall eller epilepsi
- Ålder 45 år eller äldre
- Vid baslinjen är patienten inte sängliggande och använder inte rullstol
- Blodsocker mellan 60 och 400 mg/dL
- Uppenbar asymmetri-unilateral svaghet med någon av följande motoriska undersökningar:
- Ansiktsleende/grimas
- Grepp
- Armstyrka
Om alla ovanstående kriterier är uppfyllda (eller inte går att fastställa) är LAPSS positiv för stroke. Patienter kan fortfarande uppleva en stroke även om LAPSS-kriterierna inte är uppfyllda.
Giltighet
En studie från januari 2000, utförd av 3 team av Los Angeles -baserade paramedicinska enheter, resulterade i "sensitivitet på 91 % (95 % CI, 76 % till 98 %), specificitet på 97 % (95 % CI, 93 % till 99 %) , positivt prediktivt värde på 86 % (95 % KI, 70 % till 95 %) och negativt prediktivt värde på 98 % (95 % KI, 95 % till 99 %). Med korrigering för de fyra dokumentationsfelen ökade det positiva prediktiva värdet till 97 % (95 % KI, 84 % till 99 %)."
I en kinesisk studie genomförde sjukvårdare från Peking som använde protokollet LAPSS-screeningar på i genomsnitt 4,3±3,0 minuter (median, 5 minuter). Studien resulterade i en sensitivitet på 78,44 % och en specificitet på 90,22 %.