Kognitiv emotionell beteendeterapi

Kognitiv emotionell beteendeterapi ( CEBT ) är en utökad version av kognitiv beteendeterapi (KBT) som syftar till att hjälpa individer att utvärdera grunden för deras känslomässiga nöd och på så sätt minska behovet av associerade dysfunktionella coping- beteenden (t.ex. ätbeteenden inklusive binging, purging, begränsning av matintag och missbruk av droger). Denna psykoterapeutiska intervention bygger på en rad modeller och tekniker, inklusive dialektisk beteendeterapi (DBT), mindfulness-meditation , acceptans- och engagemangsterapi (ACT) och upplevelsebaserade övningar.

CEBT har använts främst för individer med ätstörningar, eftersom det erbjuder ett alternativ när standard-KBT inte lyckas lindra symtomen. Forskning visar att CEBT kan bidra till att minska känslomässigt ätande, depression och ångest och även förbättra självkänslan . CEBT utvecklades 2006 av den brittiska psykologen Emma Gray (född Corstorphine). Dess nyckelkomponenter inkluderar psykologisk utbildning; tekniker för att öka medvetenheten om känslor och motivation till förändring; och strategier för att omstrukturera föreställningar om upplevelsen och uttrycket av känslor. Även om (CEBT) ursprungligen utvecklades för att hjälpa individer med ätstörningar , har dess effektivitet när det gäller att hjälpa människor att bättre förstå och hantera sina känslor inneburit att det i allt högre grad används av psykologer som en "förbehandling" för att förbereda patienter för terapiprocessen för en rad problem inklusive ångest , depression , tvångssyndrom (OCD) och posttraumatisk stressyndrom (PTSD), som ofta kan vara känslomässigt utmanande.

Tekniker

Dialektisk beteendeterapi (DBT) - DBT är en typ av psykoterapi som används för att behandla olika störningar. Syftet med denna terapi är att bidra till att skapa positiva förändringar i en persons beteende. DBT fokuserar främst på att behandla individer som har bulimi, drogberoende, borderline personlighetsstörning, depression eller andra psykologiska störningar.

Mindfulness meditation - Mindfulness meditation är en teknik som ökar och förbättrar medvetenheten. Denna teknik syftar till att minska stress och förbättra vår uppmärksamhet. Det är en form av att fokusera på det som händer just nu. Mindfulness meditation syftar till att förbättra mental hälsa genom att hjälpa personer med störningar att kunna hantera sina känslor.

Acceptans- och engagemangsterapi (ACT) - Acceptans- och engagemangsterapi är en behandling som syftar till att hjälpa människor att acceptera de känslor och upplevelser de går igenom. Ofta måste människor hantera obehagliga känslor, tankar eller upplevelser och som svar undviker de dessa känslor som ett sätt att hantera. När det gäller hur vi reagerar, hjälper ACT med acceptans, att fatta beslut om att göra förändringar och att fullfölja det åtagandet.

Erfarenhetsövningar - Erfarenhetsövningar spelar en viktig roll i CEBT eftersom det tillåter individer att bli aktivt involverade i inlärningsprocessen. Att uppleva det som lärs ut kan ha en positiv inverkan på de individer som upplever känslomässiga och beteendemässiga svårigheter. Dessa övningar används ofta i olika typer av terapi för att hjälpa individer att lära sig om mångfald, acceptans, orättvisa och så vidare. Erfarenhetsövningar kan inkorporeras i behandlingen av individer som hanterar störningar. Dessa övningar hjälper människor att veta hur de ska reagera eller klara sig i vissa situationer.

Bakgrund

2006 startade Dr Emma Gray (född Corstorphine) idén om kognitiv emotionell beteendeterapi (CEBT). CEBT använder sig av tekniker från andra typer av behandling såsom kognitiv beteendeterapi och dialektisk beteendeterapi. Huvudmålet med CEBT är att hjälpa individer att lära sig att hantera sina känslor, minska stress och ångest och göra förändringar i sitt beteende. Gray noterade att känslor spelar en avgörande roll i störningar, därför måste de behandlas ytterligare när det gäller behandling. Kognitiv beteendeterapi syftar till att behandla där en patient behöver mest hjälp, oavsett om det är emotionell, beteendemässig, kognitiv, etc. KBT har utövats sedan 1960-talet. Det finns ett större fokus på kognitiv psykologi och dess påverkan på beteende. År 2003 började det komma förslag på att KBT behövde utökas för att möta behoven hos ännu mer specifika sårbarheter som känslor, sociala miljöer, relationer etc. Gray såg behovet av ett förhållningssätt som har ett större fokus på de känslomässiga komponenterna.

Grays forskning analyserar specifikt kognitiv emotionell beteendeterapi (KBT) för ätstörningar. Hon fann att KBT och relaterade tekniker för bulimi inte var effektiva. KBT använder främst behandlingar som syftar till att upptäcka kognitiva eller beteendemässiga problem som källan. Grays resultat visar att terapi fokuserad på känslor hjälpte individer att hantera sina känslor och svårigheter. Forskning har visat att känslomässig ångest är en viktig orsak till bulimi. Ytterligare studier visar att det som utlöser bulimi ofta är ens känslomässiga tillstånd och deras relationer. CEBT hjälper dessa individer med störningar att hantera sina känslor och utveckla de färdigheter som krävs för att positivt hantera sin situation.

Fall

Gray (född Corstorphine) analyserar ett fall för att avgöra om kognitiv emotionell beteendeterapi för ätstörningar (CEBT-ED) är effektiv. I det här fallet går en 22-årig kvinna vid namn Anna, som har bulimi och anorexi, genom KBT och kan reglera några av sina ätmönster och sänka antalet gånger hon rensar ut. Det erkändes att Anna hade känslomässiga trauman på grund av miljön hon växte upp i. Hennes självkänsla och uttryck för känslor förträngdes på grund av hennes familj. CEBT-ED tillät henne att känna sig uppmuntrad att visa sina känslor och upptäcka källan till hennes svårigheter. CEBT är ett effektivt sätt att lindra symptomen på kognitiva och emotionella störningar när den typiska KBT inte ger tillräcklig övning och träning. Känslor är den primära frågan om ätstörningar. I Annas fall skulle KBT ha varit till hjälp men hade främst fokuserat på att förändra negativa eller orimliga tankar. I centrum för Annas problem var hennes känslomässiga trauma som barn och hennes svårigheter att uttrycka hur hon kände. För att möta Annas specifika behov räckte inte KBT, men CEBT gav utrymme för självreflektion för att hitta roten till hennes problem. CEBT hjälpte henne att identifiera och förstå sina känslor, så att hon kunde lära sig färdigheter som skulle hjälpa henne att hantera dessa känslor och lindra symptomen på hennes problem.

Vidare läsning

Corstorphine, E. (2006) Kognitiv-emotionell-beteendeterapi för ätstörningar: Arbeta med föreställningar om känslor. European Eating Disorders Research, 14, 448–461.
Corstorphine (2008). Modifiera kognitiv beteendeterapi för behandling av ätstörningar – använda schemalägen för att arbeta med känslor. I J. Buckroyd (Ed.) Psykologiska svar på behandling vid ätstörningar och fetma. Wiley