Karoly Horvath

Karoly Horvath är en ungersk-amerikansk barnläkare och gastroenterolog som tidigare var chef för Pediatric Gastroenterology and Nutrition Laboratory vid University of Maryland School of Medicine . Han är mest känd för att ha föreslagit en koppling mellan sekretin , gastrointestinala störningar och autism och för att, som ett resultat, föreslå att sekretin kan vara en effektiv behandling för autism.

Autismforskning

Horvath blev ursprungligen intresserad av det möjliga sambandet mellan sekretin och autism efter att ha blivit kontaktad av Victoria Beck, som tog in sin autistiske son, Parker, för att träffa Horvath i april 1996. Efter att hon gjort det injicerade Horvath Parker med en intravenös dos av sekretin som del av hans diagnostiska tester, och enligt hans mamma förbättrades Parkers autistiska symtom snabbt kort därefter. Mrs. Beck kontaktade en av Horvaths kollegor, Alessio Fasano, för att berätta de goda nyheterna. Han svarade: "Mrs Beck, jag är mycket glad för din skull, men inget vi skulle ha gjort här kunde vara ansvarigt." Trots det blev fru Beck då övertygad om att sekretin var en effektiv autismbehandling och kontaktade därför Bernard Rimland för att berätta om sin upplevelse. Rimland frågade ett antal andra föräldrar om de kunde hjälpa fru Beck, varefter Kenneth Sokolski från University of California, Irvine svarade att, ja, han trodde att han kunde. Sokolski hade blivit fascinerad av att titta på videoband av Parker som till synes visade att hans beteende förbättrades avsevärt efter att ha fått sekretin, och övertalade en kalifornisk gastroenterolog att ge en del till sin egen son, Aaron (som hade autism). Dr Sokolski kom till en liknande slutsats med avseende på sin son som fru Beck hade med avseende på hennes, nämligen att medan, innan Aaron fick sekretin, "Du kunde inte alls få Aaron att titta på dig", att efter bara en dos, "[Aaron] såg rätt i terapeutens ögon."

1998 publicerade Horvath en artikel som beskrev Parker, Aaron och ett annat barn (som också hade autism) i Journal of the Association for Academic Minority Physicians. Tidningen angav att dessa tre barn hade genomgått övre gastrointestinala endoskopi med intravenös administrering av sekretin, och att barnens gastrointestinala och beteendemässiga symtom därefter hade förbättrats avsevärt. Som ett resultat av denna forskning lämnade University of Maryland (där Horvath arbetade vid den tiden) in en patentansökan för användning av sekretin för att behandla autism, men det slutade med att Beck gav rättigheterna till patentet, eftersom hon var den första att misstänka att sekretin kan vara en effektiv autismbehandling. 1999 publicerade Horvath en annan studie av 36 barn, som drog slutsatsen att "Oigenkända gastrointestinala störningar, särskilt refluxesofagit och disackaridmalabsorption, kan bidra till beteendeproblemen hos icke-verbala autistiska patienter." I en medföljande ledare skrev Pasquale Accardo och Howard Bostwick från New York Medical College att Horvaths studie "visar konsekventa fysiologiska abnormiteter (ökad täthet av Paneths celler tillsammans med minskad sekretinutsöndring i bukspottkörteln) vid autism som inte är kända för att förekomma i någon annan specifik gastrointestinal oordning." Samma år publicerade forskare från University of North Carolina, ledd av Adrian Sandler, en randomiserad studie där de rapporterade att sekretin inte var mer effektivt som en autismbehandling än placebo . Horvath svarade, i ett brev till redaktören, att "Det är ovanligt att en enstaka dos av ett läkemedel resulterar i fullständig återhämtning från en kronisk sjukdom", och kritiserade också studien för att inte inkludera barn med gastrointestinala symtom. Horvath hävdade också att tester som används för att mäta beteendeförbättringar kan vara opålitliga när de används i dessa försök, eftersom "Dessa tester utformades för att diagnostisera autism, inte för att bedöma droginducerade förändringar." Men en studie av forskare från University of Chicago drog också slutsatsen att sekretin inte var en effektiv autismbehandling, och totalt 15 studier, utförda efter Sandlers studie, kom fram till samma slutsats. Vissa av dessa studier använde även barn med både autism och mag-tarmsymtom.

Utbildning och karriär

Horvath gick på Semmelweis University Medical School i Budapest , där han fick sin doktorsexamen och avslutade sitt residency och stipendium. Han fick också en doktorsexamen från den ungerska vetenskapliga akademin . Han lämnade University of Maryland en tid efter 1999 för att ansluta sig till Nemours Foundations Alfred I. duPont Hospital for Children i Wilmington, Delaware , och för att bli chef för Nemours Foundations Children Celiac Center. Han stannade där till 2011, då han började på Pediatric Gastroenterology Specialty Practice vid Arnold Palmer Hospital for Children i Orlando . Förutom sin forskning om sekretin och autism är Horvath välkänd för sin forskning om och förespråkande för medvetenhet om celiaki .