Follikulär enhetstransplantation

Follikulär enhetstransplantation ( FUT ) är en hårrestaureringsteknik , även känd som stripprocedur, där en patients hår transplanteras i naturligt förekommande grupper om 1 till 4 hårstrån, kallade follikulära enheter . Follikulära enheter innehåller också talgkörtlar (olja) , nerver, en liten muskel och enstaka fina vellushår . Vid follikulär enhetstransplantation tillåter dessa små enheter kirurgen att säkert transplantera tusentals transplantat under en enda session, vilket maximerar den kosmetiska effekten av proceduren.

FUT anses vara ett framsteg jämfört med äldre hårtransplantationsprocedurer som använde större transplantat och ofta gav ett pluggigt, onaturligt utseende. I en korrekt utförd follikulär enhetstransplantation kommer resultaten att efterlikna hur hår växer i naturen och kommer att vara omöjliga att upptäcka som en hårtransplantation.

På senare tid hade FUT varit den vanligaste proceduren för hårrestaurering. Från och med 2017 har den nyare follicular unit extraction (FUE) proceduren blivit den vanligaste proceduren.

Nyckelbegrepp

Follikulär enhetstransplantation använder follikulära enheter för att uppnå ett antal mål som är avgörande för hårrestaureringsprocessen:

Maximera hårtransplantationstillväxt

Eftersom den follikulära enheten är en distinkt anatomisk och fysiologisk enhet känns det att bevara den intakt under transplantatdissektionen för att maximera tillväxten. I FUT, efter att hår avlägsnats från baksidan av hårbotten i en enda remsa, tillåter stereomikroskopisk dissektion att de individuella follikelenheterna kan tas bort från denna remsa utan att skadas.

I de äldre minimikrotransplantationsteknikerna skördades hår i flera remsor med follikelenheterna i varje remsakant som visade skador från skördarbladen. Remsorna skars sedan i mindre bitar, en process som skulle bryta upp follikelenheter och riskera ytterligare skador på folliklarna.

Säkerställer naturligheten av hårtransplantation

Follicular Unit Transplantation gör att hårtransplantationen ser naturlig ut både på den individuella follikulära enhetsnivån och med avseende på den övergripande transplantatfördelningen. Eftersom hårbotten i hårbotten normalt växer i follikulära enheter med 1 till 4 hårstrån, säkerställer den exklusiva användningen av dessa naturligt förekommande enheter i FUT att varje transplantat kommer att vara identisk med de omgivande follikelenheterna. Således, när de transplanterade follikelenheterna växer hår efter en transplantation, kommer de övergripande resultaten av transplantationen att se naturliga ut.

Dessutom, genom att använda individuella follikulära enheter, snarare än större transplantat, har kirurgen ett större totalt antal transplantat att arbeta med. Detta gör att kirurgen kan fördela transplantaten jämnare över hårbotten för en mer naturlig övergripande fördelning av håret.

Enkel kirurgisk planering

Tätheten av naturligt förekommande follikulära enheter i en normal hårbotten är relativt konstant, mätt till cirka 1 enhet per mm ² . Detta hjälper till vid planeringen av en hårtransplantation på två sätt:

Hårtransplantationskirurgen kan noggrant uppskatta antalet follikulära transplantat som kan erhållas genom att dissekera en donatorremsa av en given storlek.
Samma antal follikulära enheter kan användas för att täcka ett skalligt område av specifik storlek oavsett patientens faktiska hårtäthet.

Hos patienter med hög hårtäthet finns det vanligtvis ett tillräckligt antal follikulära enheter i donatorområdet för att uppnå patientens mål. Men hos patienten med låg hårtäthet måste en kompromiss göras, och detta styrs av follikelenhetens konstant. Genom att transplantera en patient med låg hårtäthet med samma antal och avstånd mellan follikelenheter som hos en patient med hög täthet, kommer transplantationskirurgen att ge ett tunnare utseende, men kommer att tillåta korrekt konservering av donatorhår för framtida ingrepp.

Minimera trauma mot hårbotten

Nyckeln till en hårtransplantation som ser naturligt ut är att få håret att komma ut från helt normal hud, så att minimera trauman i hårbotten är en viktig aspekt av follikulär enhetstransplantation. Detta kan åstadkommas genom att trimma bort överflödig vävnad runt follikelenheterna och sedan föra in dem i små mottagarställen i patientens hårbotten.

Follikulära enheter är relativt kompakta strukturer, men omges av betydande mängder icke-hårbärande hud. Denna extra vävnad kan tas bort utan att skada folliklarna med stereomikroskopisk dissektion. Dessa små, trimmade follikulära enhetstransplantat kan sedan placeras i små snitt i patientens hårbotten; därigenom minimerar skador på hårbottens bindväv och blodtillförsel. I kontrast; de större såren som producerades av minimikrotransplantation och pluggtransplantationer orsakade kosmetiska problem som inkluderade gropar och pigmentförändringar i huden; depression eller förhöjning av transplantaten; och ett tunt, glänsande utseende på hårbotten. Dessa problem kan undvikas med mycket små transplantat och mycket små recipientsår.

En annan fördel med att göra små recipientsår är möjligheten att skapa en "snug fit" för follikulära enhetstransplantaten. Till skillnad från punchgraften och vissa miniymmpningstekniker; var och en tar bort en liten bit av vävnad i mottagarområdet; de trimmade follikulära enhetstransplantaten som används i FUT passar in i små nålgjorda snitt utan att behöva ta bort vävnad. Detta bevarar hårbottens elasticitet och håller de små transplantaten på plats. Efter operationen underlättar den täta passformen sårläkning och hjälper till att säkerställa att transplantaten får tillräckligt med syre från den omgivande vävnaden för att maximera sin överlevnad.

Förmåga att utföra stora hårtransplantationssessioner

Det finns fyra skäl till varför follikulära enhetstransplantationsproceduren tillåter en hårtransplantationskirurg att transplantera ett stort antal transplantat i varje session:

Hårrestaureringen kan slutföras snabbt så att patienten har minimal störning av sin livsstil,
Ett större antal transplantat kan kompensera för den utsöndring som ofta följer med en hårtransplantation, kallad telogen effluvium,
Att använda ett stort antal transplantat i varje session bevarar donatortillförseln genom att minska antalet gånger snitt görs i donatorområdet,
Att extrahera ett stort antal transplantat ger tillräckligt med 1- och 2-hårstransplantat för att skapa ett mjukt hårfäste i fronten och tillräckligt med 3- och 4-hårstransplantat för att ge patienten ett så fullständigt utseende som möjligt.

Se även