Federal Employees' Group Life Insurance Act
Lång titel | En handling för att bemyndiga Civil Service Commission att tillhandahålla grupplivförsäkringar för civila tjänstemän och anställda i den federala tjänsten och för andra ändamål. |
---|---|
Akronymer (vardagligt tal) | FEGLIA |
Antagen av | USA: s 83:e kongress |
Effektiv | 17 augusti 1954 |
Citat | |
Offentlig rätt | 83-598 |
Lagstiftningshistoria | |
| |
USA:s högsta domstolsfall Hillman | |
mot Maretta |
Federal Employees' Group Life Insurance Act ( FEGLIA ) är en federal lag i USA som antogs av den 83:e amerikanska kongressen och undertecknades i lag av president Dwight D. Eisenhower den 17 augusti 1954. Lagen föreskrev en grupplivförsäkring för de flesta federala anställda, liknande de som tillhandahålls för anställda i de flesta stora industrier.
Lagen etablerade programmet Federal Employee Group Life Insurance (FEGLI), som täcker över 4 miljoner federala anställda och är det största grupplivförsäkringsprogrammet i världen. Enligt programmet skrivs nya federala anställda automatiskt in i ett grundläggande försäkringsprogram (gruppperiod utan kontantvärde) med möjlighet att avstå från registrering, och kan även få ytterligare täckning för sig själva och sina familjer. Försäkringspremier dras av från de anställdas lönekontroller. Kostnaden för planen delas mellan den anställde och den federala regeringen i förhållandet 2:1 endast för grundläggande täckning (förutom för USPS-anställda vars täckning är fullt betald av USPS), eventuell valfri täckning betalas fullt ut av den anställde.
FEGLI-programmet täcker också NASA- astronauter, i synnerhet de astronauter som dog ombord på rymdfärjorna Challenger och Columbia .
FEGLI Täckning
För specifika referenser till objekten nedan, se FEGLI-häftet som finns tillgängligt på OPM-webbplatsen .
Nivåer av tillgänglig täckning
FEGLI erbjuder fyra täckningsnivåer: grundläggande och tre alternativ (A, B och C). För att anmäla sig till något Option måste medarbetaren vara inskriven i Basic.
- Grundläggande - täckningsbeloppet ("Basic Insurance Amount" eller BIA) är lika med den anställdes lön (avrundat uppåt till nästa 1 000 USD) plus ytterligare 2 000 USD (t.ex. en anställd som tjänar 97 500 USD skulle ha 100 000 USD i täckning: 97 500 USD avrundat upp till 0 +98 000 USD 2 000 USD extra = 100 000 USD), men den lägsta täckningsnivån är 10 000 USD.
- Grundskyddet ger också en "Extra förmån" för anställda som dör före 45 års ålder; total täckning för grundläggande och extra förmåner är BIA multiplicerad med en "åldersmultiplikationsfaktor", som börjar på 2,0 för anställda 35 år och yngre och minskar med 0,1 för varje år fram till 45 års ålder när den extra förmånen inte längre är tillgänglig.
- Alternativ A - ger ytterligare 10 000 USD i täckning, oavsett lön
- Alternativ B – ger en multipel av den anställdes lön (avrundat uppåt till nästa 1 000 USD); den anställde kan välja en hel multipel av 1, 2, 3, 4 eller 5 gånger lönen (inga bråkdelar tillåtna)
- Alternativ C--ger multiplar för familjemedlemmar (beloppen per multipel är $5 000 för en make och $2 500 för varje beroende barn); den anställde kan välja en hel multipel av 1, 2, 3, 4 eller 5 (inga bråkdelar tillåtna)
Försäkring vid oavsiktlig död och styckning (AD&D) ingår under Basic och Alternativ A ($10 000) utan extra kostnad, och betalas utöver livförsäkringen om tillämpligt. Det finns ingen AD&D-täckning under alternativ B eller C. Vid olycksfall är betalningen 100 % av ovanstående belopp. För oavsiktlig styckning (definierat som förlust av en hand, fot eller syn i ett öga) är betalningen 100 % om två eller flera av ovanstående går förlorade i samma olycka, 50 % om endast en av ovanstående går förlorad. I en specifik olycka kan inte mer än 100 % av ersättningen betalas ut och alla skador eller dödsfall som är ett resultat av samma olycka inom ett år efter olyckan anses vara en händelse; vid en efterföljande olycksfall utbetalas dock ersättningar separat.
Täckning under anställning
Anställda skrivs automatiskt in i Basic vid utnämning om de inte väljer att avregistrera sig, medan Valfri täckning måste väljas inom 60 dagar efter utnämningen, och i båda fallen garanteras inskrivning och täckning oavsett den anställdes tidigare medicinska historia. Annars kan täckning endast erhållas under en öppen säsong (till skillnad från för Federal Employees Health Benefits försäkringsskydd, är öppna säsonger inte årliga, och är faktiskt ganska sällsynta; det har bara varit nio öppna säsonger i programmets historia och ingen sedan 2016) , genom att tillhandahålla tillfredsställande medicinsk information (efter ett år från datumet för ett tidigare avstående, men alternativ C kan inte väljas på denna grund), eller en kvalificerande "livshändelse" (äktenskap, skilsmässa, förvärv av ett barn eller dödsfall för en make). Om en anställd lämnar statlig tjänst utan täckning och därefter återvänder, måste pausen vara minst 180 dagar för att bli berättigad igen med undantag för antingen en sällsynt öppen säsong, bevis på tillfredsställande medicinsk information eller livshändelser.
Premier under anställning
Den anställde betalar 2/3 och staten betalar 1/3 av grundläggande täckningspremier (förutom anställda i United States Postal Service , vars täckning betalas fullt ut av USPS). Priserna för grundläggande täckning (per 1 000 USD täckning) är desamma för alla anställda oavsett ålder.
Den anställde betalar alla kostnader för tillvalsskydd. Priserna för varje Option (per 1 000 USD täckning) bestäms av åldersintervall i steg om fem år och ökar med varje inkrement (priserna ökar avsevärt för anställda som börjar vid 50 års ålder och vart femte år därefter). De nya priserna börjar med den första fulla löneperioden efter den anställdes födelsedag då han/hon skulle nå början av det nya intervallet.
Premierna betalas antingen varannan vecka eller månadsvis, beroende på hur ofta de anställdas löner, och dras automatiskt från lönen.
Täckning vid pensionering
För att upprätthålla en kontinuerlig täckning vid pensionering måste den anställde ta en omedelbar livränta och måste ha bibehållit täckningen i fem år tidigare (eller, om det är mindre än fem år, täckning från den anställdes tidigaste möjlighet att registrera sig). Till skillnad från med Federal Employees Health Benefits- systemet kan femårsregeln inte frångås av den anställdes byrå. Om en uppskjuten livränta tas, avbryts (inte avslutad) täckningen från pensionsdatumet till det datum då livräntan börjar.
Vid pensionering måste den anställde (för vilken täckning han/hon än hade före pensioneringen) välja hur mycket täckning som ska tas i pension och (i vissa fall) hur mycket täckning som ska minskas från och med 65 års ålder eller, om han fortfarande arbetar vid åldern 65, vid pensionering. En anställd kan inte utöka täckningen vid pensionering eller när som helst därefter, och den kan inte heller förnyas när den har upphört.
Efter 65 års ålder (eller vid pensionering, om den anställde går i pension därefter) kan den anställde välja täckningsalternativ utan kostnad för den anställde (dvs. premier som betalas helt av staten) men som minskar täckningsnivåerna över tiden (som förklaras nedan). eller kan välja att fortsätta med högre täckningsnivåer för ytterligare betalda premier. En anställd kan inte öka täckningen vid pensionering (förutom under alternativ B och C), bara för att minska eller avbryta den. Om inga val görs upphör täckningen och kan inte återinföras.
- För Basic måste den anställde välja ett av tre alternativ: "75 % reduktion" (under detta alternativ kommer täckningen att minska med 2 % per månad tills den når 25 % av förtidspensionsskyddet, varefter inga ytterligare minskningar görs och täckningen kvarstår på den nivån under återstoden av pensionärens liv), "50% Reduktion" (täckningen kommer alltså att minska med 1% per månad tills den når 50% av förtidspensioneringen, varefter inga ytterligare minskningar görs och täckningen förblir på den nivån för återstoden av pensionärens liv) eller "Ingen minskning". Den anställde betalar inga premier för alternativet 75 % reduktion, men måste betala alla premier för antingen 50 % reduktion eller ingen reduktion. För anställda som väljer antingen Ingen minskning eller 50 % minskning, kan endast 75 % minskning väljas senare, utanför den upphörande täckningen.
- För alternativ A kommer täckningen att minska med 2 % per månad med början den andra månaden efter 65 års ålder tills den når 25 % av förtidspensioneringen ($2 500), varefter inga ytterligare minskningar görs och täckningen förblir på den nivån för resten av pensionärens liv; den anställde betalar inga premier. Det finns inga alternativa reduktionsval under alternativ A; det enda andra alternativet är att avbryta.
- För alternativ B och C kan en anställd välja antingen "Full Reduktion" (täckningen minskar 2 % per månad tills den når noll; den anställde betalar inga premier) eller "Ingen Reduktion" (den anställde måste betala alla premier). Under varje alternativ kan en anställd "mixa och matcha" multiplar (minska vissa multiplar och lämna andra intakta), och om han går i pension före 65 års ålder kan han få en andra chans att ändra hur multiplar täcks vid den tidpunkten. När Full Reduktion väl har valts för en multipel efter 65 års ålder är den oåterkallelig utanför den upphörande täckningen.
AD&D-förmåner upphör vid den anställdes pensionering och går inte i pension.
Premier vid pensionering
För pensionärer under 65 år kommer den anställde och staten att fortsätta att betala samma kostnadsförhållande för grundläggande täckning som under anställningen (2/3 anställda, 1/3 av staten utom för USPS-anställda) till en takt som förblir densamma oavsett ålder , om den anställde väljer alternativet "75 % reduktion" (se nedan). Ersättningar för mindre Bastäckningsavdrag och för Tillvalsskydd betalas i sin helhet av den anställde.
Från och med den andra hela månaden efter att pensionären fyllt 65 år (t.ex. från och med den 1 mars för en anställd som fyller 20 januari), är grundläggande täckning med 75 % reduktion, alternativ A och alternativ B/C med full reduktion gratis; Grundtäckning och alternativ B/C-täckning med mindre eller ingen reduktion kräver en premie som ökar med åldern.
Betalning vid dödsfall
Vid dödsfall av en anställd/pensionär utbetalas ersättning vid dödsfall (förutom alternativ C) enligt följande:
- Om en anställd/pensionär har överlåtit äganderätten till försäkringen, sedan till den/de förmånstagare som utsetts av rättsinnehavaren/mottagarna, men om ingen, direkt till förvärvaren/mottagarna. (Alternativ C-täckning kan inte tilldelas en tredje part.)
- Om en anställd/pensionär inte har överlåtit äganderätten och ett giltigt domstolsbeslut finns i register med betalningsanvisningar, i enlighet med villkoren i ordern.
- Om ingen överlåtelse och inget domstolsbeslut, då till den/de förmånstagare som utsetts av den anställde/pensionären.
- Om ingen överlåtelse, inget domstolsbeslut och ingen förmånstagare har utsetts, används den "lagstadgade företrädesordningen" enligt följande:
- Till änkan eller änkemannen,
- Till eventuella överlevande barn (i lika delar) eller deras ättlingar,
- Till alla överlevande förälder eller föräldrar,
- Till den av domstol förordnade bobestyraren eller boförvaltaren,
- Till närmaste anhöriga enligt lagarna i den stat där den anställde/pensionären bodde vid dödsfallet.
Vid dödsfall för någon försäkrad enligt Alternativ C, betalas förmåner ut till den anställde/pensionären, men om den anställde/pensionären avlider före utbetalning sker betalning till förmånstagarna som skulle få betalt enligt Grundskyddet, exklusive eventuell överlåtelse av försäkring.
Utöver ovanstående, om en försäkrad diagnostiseras som dödligt sjuk med en förväntad livslängd på nio månader eller mindre, kan den försäkrade också välja en "levande förmån", vilket är en påskyndad utbetalning av ersättningar. Förmånerna betalas ut direkt till den försäkrade, inte till förmånstagarna. Förmånen kan antingen vara en full förmån eller en partiell förmån (i multipler av 1 000 USD); det betalda beloppet kommer att vara mindre än det nominella värdet, minskningen är den ränta som försäkringsbolaget förlorar genom att betala i förtid (det antas att beloppet fortfarande skulle vara mer än om försäkringen tilldelades en tredje part). Premierna minskas om delförmånen tas ut och upphör om hela ersättningen tas ut. Detta alternativ kan endast tas en gång och är oåterkalleligt, men om den försäkrade senare återhämtar sig behöver han/hon inte betala tillbaka FEGLI.
externa länkar
- Text till lagförslaget från United States Government Printing Office