Enterprise master patientindex
En enterprise master patient index eller enterprise-wide master patient index ( EMPI) är en patientdatabas som används av sjukvårdsorganisationer för att upprätthålla korrekta medicinska data över dess olika avdelningar. Patienterna tilldelas en unik identifierare, så de representeras endast en gång i alla organisationens system. Patientdata kan innehålla namn; kön; födelsedatum; ras och etnicitet; personnummer; aktuell adress och kontaktinformation; försäkringsinformation; aktuella diagnoser; och senaste datum för sjukhusinläggning och utskrivning (om tillämpligt).
EMPI:er är avsedda att säkerställa att patientdata är korrekta och konsekventa i hela organisationen oavsett vilket system som uppdateras. Icke-sjukvårdsorganisationer har också liknande problem med att upprätthålla kundregister på olika avdelningar.
Många programvaruleverantörer använder EMPI och MPI ( master patient index ) synonymt, eftersom en MPI bara är användbar om den används av alla programvaror i ett helt företag; det vill säga "mästare" innebär ett företagsomfattande omfattning.
EMPI:er använder matchningsmotorer tillsammans med tekniken för referensmatchning för att lättare identifiera dubbletter av patientjournaler.
Översikt
Inom databehandling är ett företagsövergripande patientindex en form av kunddataintegration (CDI) som är specifik för sjukvårdsindustrin . Sjukvårdsorganisationer och grupper använder EMPI för att identifiera, matcha, slå samman, deduplicera och rensa patientjournaler för att skapa ett huvudindex som kan användas för att få en fullständig och enskild vy av en patient. EMPI kommer att skapa en unik identifierare för varje patient och upprätthålla en mappning till de identifierare som används i varje registers respektive system.
En EMPI kommer typiskt att tillhandahålla ett applikationsprogrammeringsgränssnitt (API) för att söka och fråga efter indexet för att hitta patienter och pekarna till deras identifierare och register i respektive system. Den kan också lagra en del av attributen för patienten så att den kan efterfrågas som en auktoritativ källa till "den enda mest exakta registreringen" eller "sanningens källa" för patienten. Registrering eller andra tillämpningar för praktikhantering kan interagera med indexet när nya patienter tas in för att få den enskilt bästa journalen från början, eller kan få journalerna indexerade vid ett senare tillfälle.
En EMPI kan dessutom arbeta med eller inkludera funktioner för företagsapplikationsintegration (EAI) för att uppdatera de ursprungliga källsystemen för patientjournalerna med rensade och auktoritativa data.
Även den bäst inställda EMPI kommer inte att vara 100% korrekt. Således kommer en EMPI att tillhandahålla ett dataförvaltningsgränssnitt för att granska matchningsmotorns resultat, hantering av poster för vilka motorn inte definitivt bestämmer en matchning eller inte. Detta gränssnitt ger möjlighet att utföra sökning, sammanfoga, ta bort sammanfogningen, redigera och många andra operationer. Detta gränssnitt kan också användas för att övervaka matchningsmotorns prestanda och utföra periodiska revisioner av datakvaliteten.
EMPI kan användas av organisationer som sjukhus, vårdcentraler, polikliniker, läkarmottagningar och rehabiliteringsanläggningar.
Match motor
En komponent i en EMPI är matchningsmotorn, metoden med vilken olika journaler kan identifieras som för samma patient. En matchmotor kan vara deterministisk, probabilistisk eller naturalistisk. Matchningsmotorn måste konfigureras och justeras för varje implementering för att minimera falska matchningar och omatchningar. Noggrannheten och prestandan hos matchmotorn är en stor faktor för att bestämma värdet och avkastningen på en EMPI-lösning.
Attributen som en matchningsmotor är konfigurerad att använda kan vanligtvis inkludera namn, födelsedatum, kön, personnummer och adress. Matchningsmotorn måste kunna ta hänsyn till datautmaningar som stavfel, stavfel, transponeringar och alias.
Referensmatchning
Referensmatchning innebär att tredje parts patientdata som innehåller unika identifierare tas och används för att bättre matcha patientjournaler. Istället för att jämföra ofullständiga poster med varandra för att försöka matcha dem, skulle organisationen jämföra varje ofullständig post med en mer omfattande referensdatabas. Detta fungerar i flera organisationer så länge som de alla använder samma referenslista med demografisk data formaterad på samma sätt. Att sätta EMPI på molnet är en teknik för att säkerställa enhetlighet i matchmotorn. Under 2018 identifierade Pennsylvania-baserade NGO The Pew Charitable Trusts referensmatchning med hjälp av tredje parts patientdata som ett bra sätt att förbättra patientmatchningen.
Viktigaste fördelarna
Att korrekt matcha patientjournaler från olika system och olika organisationer ger en mer komplett bild av en patient. Ytterligare förmåner inkluderar:
- Bättre patientvård kan ges.
- Förbättrad kundservice kan erbjudas.
- I akuta eller andra kritiska vårdsituationer kan medicinsk personal vara mer säker på att de känner till medicinska tillstånd eller annan information som skulle vara avgörande för att ge korrekt vård.
- Historisk vårdrelaterad information kan erhållas från olika organisationer.