En hälsomodell

En hälsotriad


Konceptet One Health är en enhet av flera metoder som samverkar lokalt, nationellt och globalt för att hjälpa till att uppnå optimal hälsa för människor, djur och miljön. När människor, djur och miljö sätts samman utgör de One Health Triad . One Health Triad visar hur människors, djurs och miljöns hälsa är kopplade till varandra. Eftersom One Health är ett världsomspännande koncept, gör det det lättare att främja hälso- och sjukvård under 2000-talet. När detta koncept används och antyds på rätt sätt kan det hjälpa till att skydda och rädda livet för både människor, djur och miljön i nuvarande och framtida generationer.

Bakgrund

Ursprunget till One Health Model går så långt tillbaka som 1821, med de första kopplingarna mellan människors och djurs sjukdomar som erkändes av Rudolf Virchow . Virchow märkte kopplingar mellan sjukdomar hos människor och djur och myntade termen " zoonos ". Den huvudsakliga kopplingen som Virchow gjorde var mellan Trichinella spiralis hos svin och infektioner hos människor. Det dröjde över ett sekel senare innan idéerna som lades fram av Virchow integrerades i en enda hälsomodell som kopplar samman människors hälsa med djurhälsa.

1964 efterlyste Dr. Calvin Schwabe, en tidigare medlem av Världshälsoorganisationen (WHO) och grundande ordförande för avdelningen för epidemiologi och förebyggande medicin vid Veterinary School vid University of California Davis, en "One Medicine"-modell som betonade behovet av samarbete mellan människor och vilda patologer som ett sätt att kontrollera och till och med förhindra sjukdomsspridning. Det skulle dröja ytterligare fyra decennier innan One Health blev verklighet med de 12 Manhattan-principerna, där människors- och djurpatologer efterlyste "One Health, One World".

One Health Model har tagit fart under de senaste åren på grund av upptäckten av de många kopplingar som finns mellan djur- och mänskliga sjukdomar. Nya uppskattningar placerar zoonotiska sjukdomar som källan till 60 % av det totala antalet mänskliga patogener och 75 % av nya mänskliga patogener.

Tillämpa One Health Model

One Health Model kan ständigt tillämpas med människor och djur interaktioner. En av de viktigaste situationerna där One Health kan tillämpas är med hund- och kattfetma kopplat till deras ägare och deras egen fetma. Fetma hos hundar och kattdjur är inte bra för dem och inte heller bra för människor. Fetma hos människor och deras djur kan resultera i många hälsoproblem som diabetes mellitus, artros och många andra. I vissa fall om övervikten hos husdjuret är för dålig kan husdjuret tas bort från sin ägare och ställas upp för adoption. Den enda lösningen på detta problem är att uppmuntra ägare att ha en hälsosam livsstil för både dem och deras djur. Zoonotiska sjukdomar är en annan situation som One Health-modellen kan tillämpas på. Detta talas mer om i avsnittet Zoonotisk sjukdom.

En hälsa och antibiotikaresistens

Antibiotikaresistens håller på att bli ett allvarligt problem i dagens jordbruksindustri och för människor. En anledning till detta förekommande resistens är att naturliga resistomer finns i olika miljönischer. Dessa miljöresistomer fungerar som en antibiotikaresistensgen. Det finns många frågor och forskning som behöver göras ytterligare för att ta reda på om dessa miljöresistomer spelar en stor roll i den antibiotikaresistens som förekommer hos människor, djur och växter. En nyligen genomförd studie gjordes och rapporterade att 700 000 årliga dödsfall orsakades av infektioner på grund av läkemedelsresistenta patogener. Denna studie rapporterade också att om den inte kontrolleras kommer detta antal att öka till 10 miljoner år 2050. National Antimicrobial Monitoring System är ett system som används för att övervaka antimikrobiell resistens bland bakterier som är isolerade från djur som används som mat År 2013 fann de att cirka 29 % av kalkonerna, 18 % av svinen, 17 % av nötköttet och 9 % av kycklingarna var resistenta mot flera läkemedel, vilket betyder att de hade resistens mot 3 eller fler klasser av antimikrobiella medel. Att ha denna resistens för både djur och människor gör det lättare för zoonotiska sjukdomar att överföras mellan dem och gör det också lättare för dessa antimikrobiella ämnens resistens att föras vidare. Med detta sagt finns det många möjliga riskhanteringsalternativ som kan användas för att minska denna möjlighet. De flesta av dessa riskhanteringsalternativ kan ske på gården eller på slakteriet för djur. När det gäller människor måste riskhanteringen göras av dig själv och du måste ansvara för god hygien, uppdaterade vaccinationer och korrekt användning av antibiotika. Med detta sagt måste samma förvaltning på gårdar tas för korrekt användning av antibiotika och endast använda dem när det är absolut nödvändigt och förbättra den allmänna hygienen i alla produktionsled. Med dessa hanteringsfaktorer adderade med forskning och kunskap om mängden resistens i vår miljö, kan antimikrobiell resistens kanske kontrolleras och bidra till att minska mängden zoonotiska sjukdomar som överförs mellan djur och människor.

Zoonotiska sjukdomar och en hälsa

Zoonos eller zoonotisk sjukdom kan definieras som en infektionssjukdom som kan överföras mellan djur och människor. One Health spelar en stor roll för att hjälpa till att förebygga och kontrollera zoonotiska sjukdomar. Ungefär 75 % av nya och framväxande infektionssjukdomar hos människor definieras som zoonotiska. Zoonotiska sjukdomar kan spridas på många olika sätt. De vanligaste kända sätten att de sprids är genom direktkontakt, indirekt kontakt, vektorburen och livsmedelsburen. Nedan i (tabell 1) kan du se en lista över olika zoonotiska sjukdomar, deras huvudsakliga reservoarer och deras överföringssätt.

Tabell 1: Zoonotiska sjukdomar

Sjukdom Huvudreservoarer Vanligt sätt för överföring till människor
Mjältbrand boskap, vilda djur, miljö direktkontakt, förtäring
Djurinfluensa boskap, människor kan vara omvänd zoonos
Fågelinfluensa fjäderfä, ankor direktkontakt
Bovin tuberkulos nötkreatur mjölk
Brucellos nötkreatur, getter, får, grisar mejeriprodukter, mjölk
Cat scratch feber katter bita, repa
COVID 19 ännu inte känt ännu inte känt
Cysticerkos boskap, grisar kött
Kryptosporidios nötkreatur, får, husdjur vatten, direktkontakt
Enzootisk abort husdjur, får direktkontakt, aerosol
Erysipeloid grisar, fiskar, miljö direktkontakt
Fiskkar granulom fisk direktkontakt, vatten
Campylobacter fjäderfä, husdjur rått kött, mjölk
Salmonella fjäderfä, nötkreatur, får, grisar livsmedelsburet
Giardiasis människor, vilda djur vattenburen, person till person
Rots häst, åsna, mula direktkontakt
Hemorragisk kolit idisslare direktkontakt (och livsmedelsburen)
Hantavirus syndrom gnagare aerosol
Hepatit E ännu inte känt ännu inte känt
Hydatid sjukdom hundar, får intag av ägg som utsöndras av hund
Leptospiros gnagare, idisslare infekterad urin, vatten
Listerios boskap, får, jord mejeriprodukter, köttprodukter
Lupar sjuk får, ripa direktkontakt, fästingbett
Borreliainfektion fästingar, gnagare, får, rådjur, små däggdjur fästingbett
Lymfocytisk choriomeningit gnagare direktkontakt
Orf får direktkontakt
Pasteurellos hundar, katter, många däggdjur bett/skrapa, direktkontakt
Plåga råttor och deras loppor loppbett
Psittacosis fåglar, fjäderfä, ankor aerosol, direktkontakt
Q feber nötkreatur, får, getter, katter aerosol, direktkontakt, mjölk, fomites
Rabies hundar, rävar, fladdermöss, kattdjur bita
Råttbettsfeber (Haverhill-feber) råttor bett/skrapa, mjölk, vatten
Rift Valley-feber nötkreatur, getter, får direktkontakt, myggbett
Revorm katter, hundar, boskap, många djurarter direktkontakt
Streptokock sepsis grisar direktkontakt, kött
Streptokock sepsis hästar, boskap direktkontakt, mjölk
Fästingburen encefalit gnagare, små däggdjur, boskap fästingbett, opastöriserade mjölkprodukter
Toxokariasis hundar, katter direktkontakt
Toxoplasmos katter, idisslare intag av fekala oocystor, kött
Trikinlos grisar, vildsvin fläskprodukter
Tularemi kaniner, vilda djur, miljö, fästingar direktkontakt, aerosol, fästingar, ympning
Ebola, Krim-Kongo HF, Lassa och Marburg virus olika: gnagare, fästingar, boskap, primater, fladdermöss direktkontakt, ympning, fästingar
West Nile feber vilda fåglar, myggor myggbett
Zoonotisk difteri boskap, husdjur, hundar direktkontakt, mjölk

Se även