Dana Goldman

Dana P. Goldman
Dana Goldman 2012.png
Dana Goldman 2012
Född ( 1966-06-03 ) 3 juni 1966 (56 år)
Alma mater Stanford University (Ph.D.)

Dana Paul Goldman är dekanus för USC Price School of Public Policy , Leonard D. Schaeffer ordförande och chef för University of Southern California Leonard D. Schaeffer Center for Health Policy and Economics, och professor i offentlig politik, farmaci och ekonomi vid Price School och USC School of Pharmacy . Han är också adjungerad professor i hälsotjänster och radiologi vid UCLA , och en verkställande direktör och grundare, tillsammans med Darius Lakdawalla och Tomas J. Philipson , vid Precision Heath Economics, ett konsultföretag inom hälsovård. Tidigare innehaft befattningar inkluderar direktören för Bing Center for Health Economics, RAND Royal Center for Health Policy Simulation och UCLA/RAND Health Services Research Postdoctoral Training Program.

Goldmans professionella intressen inkluderar innovation av hälsoteknologi, framtiden för USA:s äldre befolkning, utformningen av försäkringar och skillnader i hälsoresultat. På senare tid har hans arbete fokuserat på medicinsk innovation och reglering, jämförande effektivitet och resultatforskning och patientrapporterade resultat på tillväxtmarknader

Goldman är också grundande medredaktör för Forum for Health Economics and Policy och har suttit i redaktionen för bland annat Health Affairs, BE Journals of Economic Analysis and Policy och RAND Journal of Economics. Han är hälsopolitisk rådgivare till Congressional Budget Office och valdes 2009 till medlem av Institute of Medicine. Han är också 2009 års mottagare av Eugene Garfield Economic Impact Prize, som ett erkännande för hans enastående forskning om hur medicinsk forskning påverkar ekonomin.

Han fick sin BA summa cum laude från Cornell University och en Ph.D. i ekonomi från Stanford University .

Goldmans artikel från 1997, "Redistributional Consequences of Community Rating" diskuterar en studie gjord i Kalifornien där sjukförsäkringspremier baserades på gemenskapsbetyg. Patient Protection and Accountable Care Act (PPACA) har antagits genom kongressen och implementeringen har påbörjats i det amerikanska sjukvårdssystemet. Samhällsklassificeringssystem kommer att ligga till grund för sjukvårdspremier i det framtida utbytessystemet. Dessa betyg samlar in människor i demografiska grupper och debiterar alla medlemmar ett konstant pris. Målet med detta system är att förhindra medicinsk emissionsgaranti och minska de ojämlikheter som uppstår för kunder med högre risker för ökat medicinskt utnyttjande i ett riskjusterat system. Goldman et al. genomförde en studie i Kalifornien som testade sådana kluster av försäkrade kunder genom att slå samman på delstatsnivå, regional nivå och storstadsnivå. Resultat från Kaliforniens experiment med ett sådant system drar slutsatsen att ju större områden som slås samman, desto större överföring av kostnader.

En annan utmaning för samhällsbaserade klassificeringssystem är att låginkomstkvarter med lägre sjukvårdsutnyttjande subventionerar sjukvårdskostnaderna för höginkomstsamhällen som tenderar att ha högre sjukvårdsutgifter.

Hälsoutbytessystemet kommer inte att vara den enda platsen där samhällsklassificeringssystem används. Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) (CMS) planerar att initiera ett modifierat klassificeringssystem med start i januari 2014, vilket kan leda till att andra försäkringsbolag följer efter.

På grund av resultaten av experimentet i Kalifornien och den utbredda användningen av samhällsbaserade klassificeringssystem som initieras, är det absolut nödvändigt att någon form av subventioner används för låginkomstfamiljer. Annars kan dessa familjer vara mer benägna att undvika försäkring på grund av högre premiekostnader. Detta resultat skulle strida mot målen med att implementera Patient Protection and Affordable Care Act i det amerikanska sjukvårdssystemet.

År 2022 valdes Goldman till stipendiat vid National Academy of Public Administration.

Användning av läkemedel vid kronisk sjukdom när egenavgifterna fördubblas

Data från Centers for Disease Control and Prevention (CDC) avslöjade att kronisk sjukdom drabbade 133 miljoner människor i USA och stod för sju av tio dödsfall. I förhållande till dessa siffror säger American Society of Health System Pharmacists att amerikaner spenderade 307,5 ​​miljarder dollar på läkemedel 2010.

Forskning av Goldman, Joyce, Escarce, Pace, Soloman, Laouri, Landsman och Teutsch (2001) studerade köpbeteendet hos läkemedel som används för att behandla åtta kroniska sjukdomar: diabetes, högt blodtryck, högt kolesterol, astma, depression, allergier, artrit och magsår. Denna retrospektiva studie visar på ett starkt samband mellan nivåer på egenbetalning och medicinanvändning för dessa kroniska sjukdomar. Studien illustrerade förändringen i konsumtionsbeteenden baserat på plangenerositet och struktur, såsom samförsäkringspriser och obligatorisk generisk substitution.

Studien av Goldman et al. (2001) förutspår att det skulle bli en signifikant minskning av läkemedelsanvändningen i alla de kroniska sjukdomskategorier som undersöktes när egenavgifterna fördubblades. Det bör dock noteras att forskarna upptäckte att patienter reagerar diskriminerande på förändringar i egenbetalning och är mindre benägna att minska konsumtionen av sjukdomsspecifika mediciner och kommer att minska apoteksutgifterna för andra mediciner. Goldman, et al. (2001) avslöjade den största minskningen av läkemedelsutgifter när egenavgifterna fördubblades var läkemedel för att behandla artrit och allergier.

Studien visade att patienter med diabetes minskade sina köp av diabetesläkemedel mest jämfört med de andra kroniska sjukdomarna som undersöktes när deras egenavgifter fördubblades.

Forskningen av Goldman et al. (2001) avslöjar två punkter som skulle kunna ge information till den allmänna politiken i samband med läkemedelsutgifter. En, konsumtion av receptfria läkemedel för att behandla allergier och artrit påverkas starkt av utgifter. Två, diabetespatienter kan välja livsstilsförändringar när de står inför högre läkemedelskostnader.

Innan man ändrar betalningsstrukturer kommer det att behövas mer forskning för att undersöka negativa hälsokonsekvenser hos kroniskt sjuka om läkemedelsinterventioner begränsas genom ökade utgifter. Till exempel kan användningen av akutmottagningar öka som svar på dessa förändringar.

Resultaten av studien av Goldman et al. (2001) skulle kunna informera allmänheten om sätt att minska överskottsanvändning av droger när fördelarna är mindre än kostnaden för läkemedlet.

externa länkar

Hämtad från " https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Dana_Goldman&oldid=1139131263 "