Centro de Promocion och Solidaridad Humana
Centro de Promoción y Solidaridad Humana ( CEPROSH ) är en privat, ideell hiv -relaterad tjänsteorganisation som är baserad i Puerto Plata i Dominikanska republiken , med andra kontor i provinserna Dajabón och Monte Cristi . Grundades ursprungligen 1987 som Comité de Vigilancia y Control del SIDA , deras huvudsakliga uppdrag var att främja utbildning kring spridningen av HIV/AIDS och andra STI i Dominikanska republiken. 1996 bytte organisationen om till sitt nuvarande namn, samtidigt som de utvecklade ett mer expansivt uppdrag för att vägleda deras tillvägagångssätt. CEPROSH erbjuder psykologiskt stöd, HIV-screeningar , konsultationer, prEP och andra HIV/AIDS- och STI-tjänster.
Arbeta med utsatta befolkningsgrupper
Dominikanska republiken har uppskattningsvis 0,9 % hiv-prevalens bland sin allmänna befolkning, medan andelarna bland olika delpopulationer visar sig vara högre. För sexarbetare är hiv-prevalensen uppskattningsvis 4,2 %, den är 4 % bland män som har sex med män, den är 27,7 % bland transpersoner och uppskattas vara den högsta bland invånare i bateyes. Dessa är några populationer som CEPROSH betecknar som "sårbara befolkningar" eftersom de löper hög risk att smittas av hiv som ett resultat av stigma, fattigdom, brist på utbildningsmaterial, kulturella barriärer och deras jobb. En nyckelkomponent i CEPROSHs hiv-medvetenhet och förebyggande arbete innebär att rikta in sig på dessa utsatta samhällen, ge dem de resurser och det stöd de behöver för att leva säkrare och hälsosammare liv.
CEPROSH har arbetat mycket, och intimt bland dessa utsatta befolkningar, med att implementera program som tillgodoser de sociala omständigheter som kännetecknar deras upplevelser. Till exempel, med början 2016, under ledning av CEPROSH, ett program med titeln Alla förtjänar att leva fria från våld! genomfördes. Denna intervention försökte odla ett kombinerat svar på de samtidiga kriserna av könsbaserat våld och hiv i Dominikanska republiken, och fann att individer som tillhörde befolkningar med hög risk för hiv också hade varit offer för eller i riskzonen för könsbaserat våld. Denna programmering involverade en arsenal av holistiska tillvägagångssätt, inklusive spridning av utbildningsmaterial som skapades med ledning och feedback från medlemmar i dessa utsatta befolkningsgrupper, anställning och utbildning av kamratutbildare som direkt skulle genomföra uppsökande verksamhet på utsedda nyckelplatser, och hålla empowerment sessioner för individer från utsatta samhällen och människor som lever med hiv/aids.
I en annan kampanj ledd av CEPROSH och en annan hiv-medvetenhets- och förebyggande organisation vid namn COIN (Centro de Orientación e Investigación Integral), syftade servicearbetare efter att anpassa det framgångsrika thailändska 100 % kondomprogrammet för att passa sexarbetarnas behov och villkor i Dominikanska republiken. Denna intervention byggde på fem huvudkomponenter: att hålla kollektiva workshops för sexarbetare, ägarna till de anläggningar där sexarbetare träffar klienter och andra anställda för att skapa ett gemensamt engagemang för att stödja metoder för säker sex bland sexarbetare och klienter, uppmuntra anläggningar att visa utbildningsmaterial om säkert sex och göra kondomer allmänt tillgängliga, utbilda lokala kliniker och inspektörer inom områdena hiv/aids-medvetenhet och förebyggande, se till att anläggningsägare proaktivt engagerar sig i att se till att protokoll för säkert sex följs, och underlättar upprätthållandet av regionala myndigheters policy kring kondomanvändning till etableringsägare genom frekventa besök från NGO-personal och folkhälsotjänstemän, och en sanktionsprocess för dem som inte uppfyllde kraven.
Social påverkan
CEPROSH:s arbete med utsatta samhällen har resulterat i ökad tillgång till hiv-relaterade tjänster, säkrare sexuella metoder och förändrade attityder till och bland sexarbetare, män som har sex med män, transpersoner och andra som utgör den utsatta befolkning som CEPROSH är orienterade mot. Studier och personliga berättelser har rapporterat att CEPROSHs samhällsinitiativ har skapat vägar för människor att mer villigt söka hiv/aids-tjänster, det har möjliggjort mer omfattande remissvägar för patienter, fler möjligheter till samhällsengagemang i hiv-medvetenhet och förebyggande, regelbunden kondomanvändning, ökad utövande av handlingsfrihet bland människor i högriskpopulationer, och har skapat en känsla av genuint stöd bland människor inom dessa utsatta befolkningsgrupper som ofta har haft negativa och försumliga upplevelser när de söker vård.
I en berättelse från 2014 som skrevs om CEPROSH och hur de har skräddarsytt sina tjänster för att möta behoven hos transpersoner, beskriver en kvinna vid namn Macarena Perez sin tid som betjänas av CEPROSH och säger "Här, jag känner mig fri, det här är en plats där du kan känna sig fria, eftersom vi kan vara som vi är och ingen ifrågasätter oss, vi är accepterade, eftersom de har kvalificerad personal och det finns en miljö av respekt."