Aural rehabilitering
Hörselrehabilitering är processen att identifiera och diagnostisera en hörselnedsättning, tillhandahålla olika typer av terapier till klienter med nedsatt hörsel och implementera olika förstärkningsanordningar för att hjälpa klientens hörselförmåga. Hörselrehab inkluderar specifika procedurer där varje terapi- och förstärkningsapparat har som mål att habilitera eller rehabilitera personer för att övervinna det handikapp (handikapp) som orsakas av en hörselnedsättning eller dövhet .
Hörselrehabilitering används ofta som en integrerad komponent i den övergripande hanteringen av individer med hörselnedsättning och avser tjänster och procedurer för att underlätta adekvat receptiv och uttrycksfull kommunikation hos individer med hörskillnader. Hörselrehabilitering är ofta en tvärvetenskaplig strävan som involverar läkare , audionomer och logopeder . [1]
Praxis omfattning
Audiologer och logopeder är professionella som vanligtvis tillhandahåller hörselrehabiliteringskomponenter. Audionomen kan vara ansvarig för anpassning, dispensering och hantering av en hörapparat, rådgivning till klienten om hans eller hennes hörselnedsättning, tillämpning av vissa processer för att förbättra kommunikationen och färdighetsträning avseende miljöförändringar som kommer att underlätta utvecklingen av receptiv och uttrycksfull kommunikation. Logopeden är vanligtvis ansvarig för att utvärdera klientens receptiva och uttrycksfulla kommunikationsförmåga och tillhandahålla tjänster för att förankra förbättringar. Logopeden ger också utbildning och behandling för kommunikationsstrategier, taluppfattningsträning (t.ex. talläsning , auditiv träning och auditiv-visuell-tal-perceptionsträning), tal- och röstproduktion samt förståelse av muntligt, skriftligt och tecken. språk.
Historia
I USA startade hörselrehab för vuxna som ett resultat av antalet soldater som drabbades av hörselnedsättning under andra världskriget och som var i behov av tjänster. På den tiden skulle audionomer och logopeder lägga tonvikt på talläsning (läppläsning) auditiv träning och skulle förse soldaterna med mycket primitiva hörapparater . Tidigare var huvudkomponenterna i rehabprocessen träning av klienter i läppavläsningstekniker och lyssnarövningar. Idag innehåller listan en noggrann hörselutvärdering, ingripande med hörapparater samt rådgivning till klienten före och efter att hörapparat väljs.
Typer av hörselrehabiliteringsterapier
- Hörapparatorientering: Processen att ge utbildning och terapier till personer (individ eller grupp) och deras familjer om användningen och förväntningarna på att bära hörapparater för att förbättra kommunikationen.
- Lyssningsstrategier: Processen att lära ut hörselskadade vanliga och alternativa strategier när de lyssnar med eller utan förstärkning för att förbättra deras kommunikation.
- Talläsning: Processen att använda eller lära förstå kommunikation med hjälp av visuella signaler som observeras från talarens mun, ansiktsuttryck och handrörelser.
- Auditiv träning: Processen att lära en individ med en hörselnedsättning förmågan att känna igen talljud, mönster, ord, fraser eller meningar via audition.
- Unisensorisk: Terapifilosofi som fokuserar på extrem utveckling av ett enda sinne för att förbättra kommunikationen.
- Cued speech: Processen att använda och lära ut manuella hand- eller ansiktsrörelser som används för att komplettera ett auditivt-verbalt förhållningssätt till utvecklingen av kommunikationskompetens.
- Total kommunikation: Processen att använda och lära ut tal, språk och kommunikationsförmåga samtidigt med manuell kommunikation, tal och hörsel.
- Manuell kommunikation: Processen att använda och lära ut kommunikation via fingerstavning och med teckenspråk.
Allmänna steg som ingår i ett barns hörselrehab (spädbarn, småbarn, barn)
- Identifiering av hörselnedsättning
- Audiologisk utvärdering
- Utvärdering och användning av hörapparat och/eller hjälpmedel för hörapparat
- Föräldravägledning för att välja lämpligt terapiprogram
- Program för tidiga insatser
- Utveckling av kommunikationsförmåga (auditivt, tal/språk, tecken)
- Utveckling av läskunnighet (kognition, skrivning, läsning)
Oavsett behandlingsmetod för ett spädbarn, litet barn eller barn, måste följande problem beaktas:
- Perceptuella problem
- Kommunikationsproblem (audit, muntligt, manuellt)
- Läsproblem (kognitiv, minne, fingerfärdighet)
- Sociala, emotionella, psykologiska problem
- Utbildnings- och yrkesplaceringsproblem
- Familje- och samhällsproblem
Allmänna steg som ingår i ett hörselrehabprogram för en vuxen
Vuxenprogram skiljer sig från barnprogram eftersom vuxna vanligtvis har en senare debut av betydande hörselnedsättning; de har förvärvat en världslig kunskap och har upplevt normal tal/språkutveckling. Följaktligen är behandlings- och terapistrategier mycket annorlunda jämfört med ett barn.
- Bedömning och påverkan av hörselnedsättning
- Bedömning för användning av hörapparater och/eller hörselhjälpmedel
- Bedömning av lyssningsstrategier och talläsningsförmåga
- Utveckla ett behandlingsprogram inklusive familjen
- Leverans av behandlingsprogrammet
- Utfallsmått
Behandlingsstrategier för vuxna fokuserar på:
- Utvärdering och orientering av hörapparat och/eller hjälpmedel för hörapparat
- Ge terapi för att upprätthålla tal och språk
- Ge terapi för att öka lyssnarstrategier och talläsning
- Rådgivning för att underlätta anpassning till hörapparat och/eller hörselhjälpmedel och möjliga psykologiska, känslomässiga och yrkesmässiga effekter av hörselnedsättning
Oavsett om hörselrehabprogrammet är utformat för ett barn eller en vuxen, är medlemmarna i hörselvårdsteamet desamma. Huvudmedlemmarna är audionomen, logopeden, öronläkaren och familjeläkaren. Ytterligare medlemmar i hörselvårdsteamet kan inkludera något av följande: pedagoger till barnet som är hörselskadat, har rådgivare för mental hälsa, skolpsykologer, tillverkare och distributörer av sensoriska enheter, socialarbetare, leverantörer av telekommunikations- och textningstjänster [2 ] , och yrkesvägledare [3] .
Anteckningar
- Audiologisk/audiologisk rehabilitering för vuxna (2007-01-14). Hämtad 2008-03-13. http://www.asha.org/public/hearing/treatment/adult_aur_rehab.htm
- Alpiner, JA & McCarthy, PA (1993). Rehabilitativ audiologi: barn och vuxna (2:a uppl.). Baltimore: Lippincott, Williams och Wilkins. ISBN 0-683-30652-9
- Mark Ross, Ph.D (2004) Omdefiniering av urvalsprocessen för hörapparater. Hämtad 2008-03-13. http://www.audiologyonline.com/articles/pf_article_detail.asp?article_id=1211
- Nicolosi, L; Harryman, E; & Kresheck, J. (2003). Terminologi för kommunikationsstörningar: tal-språk-hörsel. Baltimore: Lippincott, Williams & Wilkins. ISBN 0-7817-4196-3
- Behandling och rehabilitering (2006-04-20). Hämtad 2008-03-13. http://www.asha.org/public/hearing/treatment/
- Winter, Margaret (1999). "Förstärkning för spädbarn: urval och verifiering." Otolaryngologic Clinics of North America 32(6), 1051–1065.
externa länkar
- American Speech Language and Hearing Association http://www.asha.org
- American Academy of Audiology http://www.audiology.org
- Educational Audiology Association http://www.edaud.org
- National Association of Future Doctors of Audiology http://www.nafda.org
- Military Audiology Association http://www.militaryaudiology.org
- Audiology Online http://www.audiologyonline.com